肩周炎是人们最熟知的肩关节疾病,俗称“五十肩”。目前,肩周炎的发病人群正朝年轻化方向发展。遗憾的是,很多人由于不能正确认识肩周炎,在预防和治疗上存在诸多误区。
预防和治疗的误区
肩周炎早期症状为肩部疼痛、压痛、活动不便,有时夜间会疼醒,睡觉时不能压迫肩部。后期则表现为肩关节黏连,活动功能明显受限,不能背手、梳头、穿衣服、洗脸等,局部肌肉有僵硬、紧张或肌肉萎缩等现象。
早期症状一般很少得到重视,很多患者因为怕疼而不敢多活动关节,以为忍忍就好了,久而久之导致肩关节各方向活动受限,严重影响生活,且伴有持续性疼痛不适。
所以,当患者自检疑似为肩周炎时,千万不能拖,应尽快就医,以免症状加剧。及时进行适当治疗可缩短病程,预防肌力下降、持续活动度丧失等并发症。
无论病程长短,症状轻重,均应每日进行肩关节的主动活动。长时间不锻炼肩关节,容易发展为“冻结肩”,只有活动锻炼才能把肩关节黏连的韧带、软组织一点点“撕裂开”。但也不是说锻炼的力度越大越好,以不产生剧痛感、局部舒适为宜。
肩周炎不一样的【痛】
疼痛是肩周炎最明显的症状,初始疼痛症状往往较轻,常因天气变化或劳累而引发,随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。尤其是在肩关节内旋,后伸,上举,外展等运动时更为明显,甚至剧痛难忍。
即使休息疼痛也在加重,尤其是夜间睡眠时,因翻身移动肩部而痛醒。严重者可夜不能寐,不能向患侧压肩侧卧。
数周至数月的时间里,肩部疼痛和关节功能逐渐降低,隐匿起病,然后突然爆发,是肩周炎早期临床特点之一。
肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3-4周,起因为疼痛、肌肉痉挛等。之后关节囊,韧带等软组织粘连、挛缩,导致肩关节僵硬。
标本兼治的方法
肩部受凉是肩周炎的常见原因,由于寒冷湿气侵袭机体,可引起肌肉组织和小血管收缩,组织的代谢减慢,时间长了则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。
因此,日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要。
肩周炎的锻炼非常关键,要注重关节的运动,可经常打太极拳、太极剑门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围钦组织的损伤。
经常伏案、双肩经常处于外展工作的人群是肩周炎的高发人群,因此,这类人群应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成积累性损伤。
四个小动作减轻疼痛
正面(或侧面)向墙,距墙30厘米,以手指爬墙,并将身体贴近墙壁,可在墙上做记号,看看是否一天比一天进步。
一侧手扶住桌椅,弓箭步(前脚弯,曲后脚略弯),弯腰,令患侧上肢自然下垂,然后做前后、左右、顺逆时钟的甩动,动作由小渐大,若疼痛厉害,可只做前后甩动。
要领是肌肉要放轻松,亦可手持重物。每天3到4次,每次5分钟,直至最终接近正常人的肩部环转运动。
肩膀向前配合上臂内施,尽量将肩胛骨往两旁拉开,肩膀上提靠近耳朵,肩膀往后绕配合上臂外旋,肩膀放松还原,此算一次,做30次。
要领是肌肉尽量放松,幅度尽量放大,尽量慢一點,可配合呼吸,肩膀向前向上向后时吸气,放下时呼气。
适用于疼痛已缓解而活动仍受限者,及平常保健之用。手掌向上如端盘状, 手掌由前往后腋下绕一圈,然后由后往前在头顶上绕一圈,运动过程中,手掌一直保持向上。
要领是肌肉尽量放松,上臂内旋、外旋,尽量转到极限。
来源:甘肃健康教育
监制:胡泊
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