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从负债800万,到门诊量翻五番,这位院长是怎么做的?——访襄城县医院长夏合中

十多年来,夏合中以创新的管理理念、扎实的工作作风、开拓的创业精神,一步一个脚印把昔日举步维艰的襄城县医带到了一个欣欣向荣、充满生机的新天地。


记者 | 曹秋香

通讯员 | 鲍丹丹

来源 | 中国县域卫生



襄城美景,汝水河畔。在这里,河南省襄城县人民医院(以下简称襄城县医)的新院区有如其中一道亮丽的风景。


现代化的医院大楼、花园长廊、水池亭榭、小桥荷塘……这家县医院早已不是十多年前的模样,而这正是院长夏合中带领襄医人创造的传奇。


正因如此,襄医人提到院长夏合中都感到无比亲切和自豪。在他们眼中,正是夏合中以其大格局、大魄力带领他们,将一个近乎“死棋”的局面“盘活”了。


 河南省襄城县人民医院院长夏合中

1

“那个年代,只有学医才能走出农村”

 

夏合中,1963年出生于襄城县的一个偏远村庄;1982年,他考上河南省新乡医学院,选择了临床医学。


出身农村,夏合中从小就看到农村医疗条件落后,疫病流行,巫医兴盛。提及学医的初心,夏合中则坦言:“当初只是觉得当医生不会失业,能走出农村,有个饭碗就很好了。”


不过,从踏入医学院那一天起,夏合中就知道,医学之路没有捷径、没有取巧,选择成为医生,就要担负得起生命之重。他将见识人生路途不同的风景,也将体味生死别样的风情。


从医学院毕业后,夏合中在卫校做了一名教师。在教学过程中,他觉得做一名医生,才能为家乡人解决病痛。于是,1987年他辞去教师职务,来到了襄城县医,成为一名内科医生。相比过去的执教生涯,医生的工作变得繁忙而琐碎,但夏合中觉得很快乐,每每治好一位患者,他的内心都会感到无比满足。


人们常说“越努力越幸运”,这句话放在夏合中的身上再合适不过了。1995年,在医院的副院长选举会上,现场有人提出要通过“唱票”选举才算公平。原本不在副院长候选人名单中的夏合中,被高票选举为医院副院长。


“当时,我以内科主任的身份参会,本不在候选人之列;意外被选上,除了欣喜之外,主要还是责任和压力。那个时候,医院条件很差,管理比较混乱,突然从一名科主任到一位管理者,要学习的东西很多。”夏合中说。


在随后的岁月里,夏合中靠着医生独有的严谨以及自己特有的勤奋、执着,一步步成长为当地医学领域的专家。


2001年又是一个进步,夏合中正式被襄城县县委县政府任命为襄城县医院长,成为一院之长。 


2013年,时任河南省政协副主席龚立群(左二)到襄城县医调研,夏合中(右一)介绍医院情况


2

“留在这里必死无疑,要想发展必须搬迁”

 

担任院长的重任后,夏合中更加为医院发展而忧虑了。当时的襄城县医地处偏僻,交通闭塞,设备落后,很多病房还是上世纪四五十年代的瓦房;2006年,医院的年门急诊量仅11.6万人次,而医院的收入只有周边县医院业务收入的一半。


“群众就医十分不便,医院发展严重受限,与其他县级医院相比差距越来越大,几乎处于濒临倒闭的状态。”当时,县政府也因财政困难,只能给予医院一些政策上的支持。在没有任何援助的情况下,内外交困的襄城县医,发展何去何从?医院的优势在哪里?


夏合中明白,医院如果要发展,搬迁势在必行。但当时襄城县医还负债800多万元,搬迁很可能让医院陷入更加恶劣的恶性循环地步。然而不搬迁,医院势必将面临被淘汰的命运,根本不可能再有发展的机会。由于悲观失望,当时已经先后有十几名业务骨干跳槽到其他医院了。


面对如此一盘近乎“死棋”的局面,夏合中度过了一个又一个的不眠之夜。搬还是不搬?在好几次的医院班子会上,大家都无法达成共识。


经过深思熟虑,夏合中果断拍板:“医院搬迁势在必行,我们必须痛下决心,再大的困难也得克服。”面对医院职工们的疑虑,夏合中一方面做好职工们的思想工作,另一方面开始了艰难的跋涉。


在当时的条件下,“自筹资金”四个字背后承载着一代人的心血与汗水。为了破解资金难题,夏合中从信用社贷款800万元,同时将领导班子的工资降为院内二线人员水平;回笼资金,争取银行贷款;发动全院职工集资,按银行同期贷款利率计息;说服施工方先行垫付部分资金……费尽周折拼凑起来的钱,夏合中用起来格外珍惜。


2004年8月31日,医院新址开始动工。为了节俭开支,医院在工程建设方面一改社会流行的“全包”方式,而是自行采购材料,货比三家;规定万元以上开支都要投标议价,公开透明。“在完成2万平方米建设后,由于资金有限,能省则省,甚至把采购30万元的瓷砖钱也省下来了,所以院内地面还没有硬化就搬迁过来了。”夏合中说。


“那些日子,虽然过得极其艰苦,但全院上下齐心协力,同舟共济,最终投资仅6000多万元、占地127亩的新院区成功建成。”夏合中说到此处神采飞扬。


2006年,漂亮气派的襄城县医新院址落成,时任许昌市市委书记毛万春在该院视察工作时说:“襄城县人民医院不等不靠,自筹资金,以一院之力,建成如此规模宏大的县级医院,实属不易,医院的搬迁经验很值得肯定和推广。”


漂亮气派的襄城县医新院址落成,时任河南省许昌市市委书记毛万春到该院视察工作


3

“医院的发展,不是一蹴而就的”

 

在许多人的眼里,夏合中院长是一个爱“折腾”的人。


当医院搬迁到新址后,环境改善,病床增加,短短3个月,医院的门诊量就翻了三番,在这样一片大好形势下,许多人都认为夏合中会安安静静地“过日子”。但,夏合中又一次让大家意外了。


自担任院长工作以来,夏合中就把管理当成一门科学认真对待、处处留心、虚心请教,挤时间研读各种管理资料,参加各种管理培训会议,并参加中国人民大学举办的医院管理MBA研究生班。


夏合中以现代企业的管理理念,对医院的管理机制进行了大胆的变革和创新。他陆续提出,要做医院文化建设,医院薪酬分配实行千分制考核制度,制定五年发展战略规划,提出“三高三低三满意”的管理理念,医院整体规划、二甲医院创建等。这些举措极大地调动了医院职工的积极性,提高了服务质量,使医院气象焕然一新,焕发出勃勃生机。


夏合中在2008年提出“三低三高三满意”,其中“三低”即低消耗、低成本、低收费。低消耗是指医院各个层面在运营过程中要着重节约;低成本要求在开展项目、细化分科、引进设备、整体运营、薪酬核算等方面注意成本核算;低收费是结合实际情况在低成本的基础上,部分项目降低收费,让病人看得起病。


“三高”即高标准、高质量、高效率。高标准是指在基础建设、引进设备、开展项目、培养人才、服务水平等方面严格按高标准要求;高质量是建立完善的医疗质量安全体系;高效率则要求高中层管理者高效率工作,医院整体运营高效率运转。


通过“三低三高”的管理,最终达到“三满意”的效果,即:患者满意、职工满意、政府满意。


夏合中说,“三低三高三满意”是一个整体的管理思想,与此相配套的还有千分制考核制度。“千分制考核制度就像是一张网,囊括了医院方方面面的工作;而‘三低三高三满意’又提供了一个各项政策执行的方向,在这个方向指引下,可以通过‘网’的调整引导各项工作的发展。”


2013年,夏合中主导启动了医院的“二甲创建”,严格对照二级医院评审标准共计6章583款标准,将每一项工作做得更规范、更扎实,使医院的管理工作趋于科学化、规范化、精细化。


这些年,除了在医疗安全、质控管理、护理水平提升等方面的痕迹化管理、督导整改外,医院还多次开展突发重大交通事故、信息系统故障、突发食物中毒、火灾停水停电等的应急培训和演练活动。


“相应的问题,一定要制定出相应的政策。”夏合中根据“三低三高三满意”的模式,实施了严格的精细化管理。例如,购进医疗设施,通过纪检委招标采购,常常购买一个设备就能节省几十万元;在日常管理中,小到办公室打印纸的使用都有详细细则。



“我们夏院长算得上半个土木工程专家了,他的许多建议和想法,都被设计师采纳了。我们医院的花园都是院长自己设计的。”襄城县医的一位医务人员如是说。


医院的发展不可能一蹴而就。夏合中说,“我们医院先是搬迁新院址,后来是购买医疗设备,现在又新建了住院大楼。由于医院之前的底子薄,我们压缩了工资水平,我们员工的工资大多数可能比不上很多同级医院。”


对此,在记者走访医院科室过程中,几位普通医生的看法不约而同,“我们理解院长,医院是我们共同的家,医院发展越好,大家才会更好。院长都在不计回报的全心为医院付出,我们既感动也佩服。”


正是如此,十多年来,夏合中以创新的管理理念、扎实的工作作风、开拓的创业精神,一步一个脚印把昔日举步维艰的襄城县医带到了一个欣欣向荣、充满生机的新天地。



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