在医学界,有关研究表明,风疹是由风疹病毒(RV)引起的急性出疹性传染疾病,有好多临床表现上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。一般病情较轻,病程短,预后良好。
风疹病人是惟一的传染源,传染期在发病前5~7天和发病后3~5天,起病当日和前一日传染性最强。病人口、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分离出病毒,因此这些物质理论上说均可以传播风疹。
风疹的传播途径是什么? 如何更好的进行防治
儿童易患疾病
在民间,人们又称风疹为“风痧”,痧子等 。这是儿童患有疾病的常见的一种呼吸道传染病,风疹病毒在体外生活力很弱,传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。
一般儿童与成人风疹主要由飞沫经呼吸道传播,人与人之间密切接触也可传染。
胎内被感染的新生儿,特别咽部可排病毒数周、数月甚至1年以上,因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被、尿布,及直接接触等感染缺乏抗体的医务人员、家庭成员,或者引起婴儿室中传播。孕妇早期感染风疹,风疹病毒通过胎盘感染胎儿。
胎儿被感染后可引起流产、死产、早产,或有多种先天畸形的先天性风疹。
本病多见于5~9岁儿童,6个月以下小儿因母体传来的被动免疫故很少患病,患病后大多有持久免疫。冬春(近年来春夏)发病较多,可在幼儿园、学校、军队中流行。
风疹病毒是RNA病毒,属于披膜病毒科是限于人类的病毒。
风疹病毒的抗原结构相当稳定,现知只有一种抗原型。
风疹病毒可在胎盘或胎儿体内(以及出生后数月甚至数年)生存增殖,产生长期,多系统的慢性进行性感染。
病毒在体外的生活力弱,对紫外线、乙醚、氯化铯、去氧胆酸等均敏感。pH<3、0可将其灭活。本病毒不耐热。
风疹的传染
1、传染源
患者是风疹惟一的传染源,包括亚临床型或隐型感染者,其实际数目比发病者高,因此是易被忽略的重要传染源。
传染期在发病前5~7天和发病后3~5天,起病当天和前一天传染性最强。患者口、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分离出病毒。
2、易感人群
风疹一般多见于5~9岁的儿童,流行期中青年、成人和老人中发病也不少见。风疹较多见于冬、春季。
近年来春夏发病较多,可流行于幼儿园、学校、军队等聚集群体中。
3、传播途径
一般儿童与成人风疹主要由飞沫经呼吸道传播,人与人之间密切接触也可经接触传染。胎内被感染的新生儿,特别咽部可排病毒数周、数月甚至1年以上,因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被尿布及直接接触等感染缺乏抗体的医务、家庭成员,或引起婴儿室中传播。胎儿被感染后可引起流产、死产、早产或有多种先天畸形的先天性风疹。
风疹的预防措施
1、免疫接种
选用减毒风疹活疫苗,疫苗免疫的效果从强度与持久性都不如自然感染,有效免疫持续时间5-8年,疫苗需冷藏运输和储存。
国际上有8株减毒活疫苗,其中RA27/3株有较好的免疫原性和较少的副反应,在国际上已广泛应用,并在各个国家实行不同的免疫策略。
我国研制成功的风疹减毒活疫苗株BRDII的免疫原性和RA27/3株相似,我国现主要应用国产BRDII株和少部分进口RA27/3株。免疫抑制者和孕妇为疫苗禁忌证。
2、健康教育
风疹显性和隐性感染对怀孕早期胎儿都有危害,重点预防孕妇特别是怀孕头3个月内感染。
重点查育龄前妇女IgG抗体,阴性者给予风疹疫苗预防接种,接种3个月(或半年)后IgG抗体阳转者再怀孕。
无疫苗接种史的孕妇应避免接触风疹,如发现孕妇接触风疹应尽快检查IgG抗体确定是否易感,如未出疹,4周后复查IgG是否阳转,如IgG阴性则在潜伏期后查IgM抗体,以明确诊断。
3、流行期措施
针对传染源传播途径和易感人群三个环节,重点措施是应急接种,重点人群为学龄儿童,青春前期妇女,医务人员和入伍新兵。针对传播途径主要是保持公共场所的空气流通,空气消毒。
4、病人、接触者的管理
对风疹患者和CRS,尤以后者要早发现、早诊断早报告、早隔离、早治疗。
风疹通过呼吸道、尿液、鼻咽分泌物排出病毒,出疹前1周到出疹后2周的上呼吸道分泌物都有传染性,病人隔离至诊后14天,CRS排毒1年左右,应隔离1年。
对接触者进行观察,必要时隔离,检疫期为21天。鉴于相当多的成人风疹感染为亚临床型,并且作为感染特征的IgM抗体仅存在一个月左右,故一次性IgM抗体的检测阴性并不能证明整个早孕期未受到感染。
通过以上介绍,大家对风疹是否有了进一步的认识呢?大家知道风疹病是怎样传染给其他人的了吗?大家在平时生活中一定要要注意其的危害性,注意自己的生活习惯的卫生,采取有效的措施预防疾病的侵害。
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