近日,渭南市华州区人民医院神经内科成功为一位高龄患者开展急性脑梗死静脉溶栓治疗。
7月16日的早晨和往常一样,渭南市华州区人民医院神经内科进行着交班中,突然科室护士接到急诊科出诊大夫电话,有一老年男性,发病30分钟,头颅CT已排除出血,目前考虑急性脑梗死,科室护士接到电话通知后,紧急通知值班医生,值班医生请示秦沛潮主任后开启脑梗死静脉溶栓绿色通道,至此一场大脑与时间的赛跑开始了。
患者,男性,84岁,于7月16日发病,因“头晕伴进行性意识不清”入院,值班医生杨豫西接诊后初步考虑为急性脑梗死,请示二线医生韩亚杰主治医师,快速查看病人后分析该患者高龄,急性起病,发病前有劳累史且头颅CT排除出血,查体可见言语不能,刺痛右侧肢体无运动,左侧可疼痛定位,诊断为急性脑梗死。此时距离发病时间只有30分钟,该患者在静脉溶栓时间窗内,韩亚杰主治医生立即通知秦沛潮主任及陕西省人民医院对口支援专家蒋峰博士赶到病房。同时完善各项相关检查,与患者家属谈话,告知治疗目的及相关风险。
患者入院时NIHSS 10分,韩亚杰副主任、秦沛潮主任及省人民医院蒋峰博士结合患者高龄,制定出适合患者的静脉溶栓方案,随后开始给予静脉溶栓治疗,溶栓治疗过程中未见明显异常,溶栓结束时,患者言语功能恢复,肢体功能恢复,溶栓后8小时患者言语功能及肢体已完全恢复,且复查头颅CT未见出血。24小时后NIHSS 0分,复查头颅MRI、DWI均未见异常,提示静脉溶栓后患者堵塞的血管已完全再通,至此患者转危为安。
渭南市第三医院(华州区人民医院)神经内科为华州区唯一一家中国卒中联盟医院,国家指定正规救治脑卒中患者中心。医院24小时开放脑梗死静脉溶栓绿色通道,全体医护人员将以精湛的医疗技术、优质的护理质量减少急性脑卒中的诊治时间,最大程度上减少急性脑卒中患者的死亡率、致残率。