安宫牛黄丸真的可以预防中风吗?那些人群不适合服用安宫牛黄丸?
一、安宫牛黄丸来源及处方组成
说到安宫牛黄丸,不得不提乌龙丹。乌龙丹,是我国古代著名医学家葛洪在《肘后备急方》所收集到的《梅师方》中记载的,《梅师方》是记载古代验方的一本书。在中风急性期,葛洪提出了要采取芳香、开窍、醒脑的治疗手段,也就是中医急救脑中风的手段。
乌龙丹的处方、用法、功效如下:
材料:川乌、五灵脂、龙脑(冰片)、麝香等各适量。用法:上药研末,入龙脑、麝香同研,滴水为丸,如小弹子大,阴干。每服1丸,先用姜汁研开,次用好酒调下,空腹时服,每日2次。功效:冰片可以芳香、开窍、醒脑,川乌可以治病、祛毒。适用于突然发生脑中风的人,能够把患者很快救过来。
后世在葛洪乌龙丹的基础上逐渐变化,变化出目前大家都非常熟知的安宫牛黄丸,它是中医临床治疗急症、重症的一个非常著名的方药。
安宫牛黄丸的成份有:牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。
二、“陈年”安宫牛黄丸,疗效不靠谱
1993年后,野生犀牛角被明令禁止用于制药原料,生产厂家遂改用水牛角替代,1993年前的安宫牛黄丸千金难觅。“陈年”安宫牛黄丸的疗效真的好吗?
1、犀牛角只是臣药
安宫牛黄丸的君药是牛黄和麝香,而不是犀牛角。
2、中药也有保质期
牛黄的主要成分为胆红素和胆酸,胆红素较不稳定, 易氧化分解。麝香属于易挥发的芳香药材,存放太久也会影响其疗效。
安宫牛黄丸有效期5年,1993年前的安宫牛黄丸就是过期药,若盲目服用,不仅药效大打折扣,对健康也无益。
三、安宫牛黄丸,四种情况不宜用
以下四种情况不宜用:
1、伴有手撒肢冷、额汗如油、舌苔白腻的神志昏迷患者,不能服用安宫牛黄丸。
2、有舌红少苔症状的阴虚患者,不宜服用安宫牛黄丸,否则会加重其体内阴液的损伤。
3、安宫牛黄丸中的牛黄、水牛角、雄黄、黄连、黄芩、栀子等药材都为大寒之品,容易损伤人的脾胃,故平时经常腹泻的脾胃虚弱患者不宜服用。
4、中风后遗症等病人服之毫无疗效,甚至导致病情危重或危及生命。
四、安宫牛黄丸,绝不能用于预防疾病
安宫牛黄丸,药性俊猛,只适宜作急症应急之用。
“隔段时间吃一丸”,不仅不能“清除体内热毒保身体平安”,反而容易伤害体内的阳气,而对于阳气稚嫩的儿童,安宫牛黄丸可就是虎狼药了。
安宫牛黄丸含有麝香,可致滑胎、早产,孕妇是禁用的。
安宫牛黄丸中的朱砂和雄黄分别含有硫化汞和硫化砷等毒性成分,故不宜过量或长期服用,肝肾功能不全者慎用。
温馨提醒:
雄黄遇到亚硝酸盐或亚铁盐(硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等)后可生成硫代砷酸盐,从而降低安宫牛黄丸的疗效。
同理,雄黄遇到硝酸盐或硫酸盐后可使雄黄所含的硫化砷氧化,从而可增强其毒性。
因此,安宫牛黄丸不可与亚硝酸盐类、亚铁盐类、硝酸盐类以及硫酸盐类药物同服。
五、发生中风,应该怎么办?
80~90%的缺血性中风是由血栓栓塞所致。急性缺血性脑梗的溶栓治疗的时间窗非常短暂(3小时),在时间窗内迅速明确诊断,没有禁忌症者应予溶栓治疗,极大降低致残率。
无论是缺血性中风还是出血性中风,患者应在发病后尽可能短的时间内去医院治疗。
六、那些特殊人群不能服用
① 孕妇慎用;由于本品处方中含有麝香而芳香走攒,有损胎气,所以,孕妇慎用;如果必须使用,应由医师充分权衡利弊,并严格遵医嘱服用。
② 儿童、老年人、哺乳期妇女使用本品时应遵医嘱;儿童必须在成人的监护下使用。
③ 由于本品处方中含朱砂、雄黄,故不宜过量久服;另,肝肾功能不全者慎用。
④ 曾有文献报道,个别患者在使用本品过程中出现了过敏反应;所以,过敏体质者慎用。
⑤ 运动员慎用。
那么,对于高血压、高脂血症、糖尿病等其他的心血管疾病或慢性代谢障碍性疾病来说,安宫牛黄丸并不是首选。
另外,根据我国食品药品监督管理局批准的说明书,安宫牛黄丸是用于脑中风的急性发作期,因此,所有的预防性用药、超范围用药,都需要充分权衡利弊,并且在医师的指导下谨慎使用。
▍来源:药事汇
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