今日科普
医疗器材，是指用于诊断、治疗、护理、支持、替代的器械、器具和物品的总称，按照使用中造成感染的危险程度，《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）对其消毒灭菌要求各不相同。
今天，卫监君向大家介绍一款“新型”的医疗器材消毒设备。
咦，这玩意儿好像在小饭店见过。
没错，它就是一台餐具消毒柜。
能拿来消毒医疗器材？
当然不能。但是还真有医疗机构这么干！
案情回顾
杭州市下城区卫生监督所执法人员最近在辖区一家中医诊所检查时发现，该诊所两间针灸推拿室的治疗车上均放有不锈钢棉球罐、泡镊筒及镊子，棉球罐内均有浸湿的棉球，棉球罐、泡镊筒上均无消毒灭菌标签。
经核实，棉球罐用于盛装针灸前消毒患者皮肤用的酒精棉球，泡镊筒用于盛放钳取酒精棉球的镊子。该诊所未设消毒供应室，使用放置于“消毒间”的一台食具消毒柜消毒棉球罐、泡镊筒及镊子，也就是上文提及的新款产品。这让见多识广的卫监君“大开眼界”，一时间以为从诊室穿越到了厨房。
查处思路
不锈钢棉球罐、泡镊筒及镊子属于重复使用的诊疗器械、器具和物品。
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《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）5.1.1规定：重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。
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这台消毒柜产品名称为低温单门热风循环消毒柜，执行标准为GB17988-2008，属于食具消毒柜。根据《食具消毒柜安全和卫生要求》（GB17988-2008），食具消毒柜是指有适当容积和装备，用物理、化学或两者结合的原理来消毒食具的器具，且明确规定该标准不能用于医疗用途的消毒柜。该诊所使用食具消毒柜用于消毒诊疗器械、器具和物品，违反了上述标准对食具消毒柜使用范围的规定。
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《基层医疗机构医院感染管理基本要求》（国卫办医发[2013]40号）规定：医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。《消毒管理办法》第四条规定：医疗卫生机构应当执行国家有关规范、标准和规定。
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结论：给予这家诊室的奇葩行为罚款3500元的行政处罚。
启示
1、建议小型医疗机构使用一次性含消毒剂的棉球、棉签；
2、需要消毒灭菌重复使用医疗器械的，必须设消毒供应中心（室）；
3、对耐湿热器械首选压力蒸汽灭菌。
最终话
医疗器材如果消毒不当，容易造成传染病的传播，后果可能无法估量，这项工作的规范与否与群众健康关系密切。卫监君在日常监督中也会特别留意，总之再也不想在医疗机构里看见这样的消毒设备了。
