本文作者：何裕民、上海中医药大学资深教授、博士生导师，临床专长于难治性肿瘤的治疗。

俗话说：“心态决定性格，性格决定命运！”我们则说：“心态决定性格，性格决定健康！”在癌症治疗领域，更可以说，心态决定着康复的可能性有多大！或曰：心态好坏是能否康复的分水岭！

我不是精神万能论者，但却充分意识到在癌症治疗领域中精神、心理的极端重要的作用。临床上，我观察到两类心态比较极端的癌症患者往往康复得最好，这就是很好的例证。

一类患者的特点是理性执着，问题想明白了就义无反顾地走到底。

试举案例说明：

张某，山东人，原来是位领导，理性又不失执着，比较豁达。2006年3月确诊为晚期胰腺癌，已无手术指征。

当时，因为已经七十一二岁了，年纪偏高，家属将病情瞒着他，怕他知道，所以化疗的可能性也不是很大。子女很孝顺，每隔一两个月到上海找我一次，也只是希望他能够再拖一段时间，安度晚年罢了。

见到这种情况，我们也做了客观分析。当时，给他用了内服、外敷等方法。因为老人当时不知情，所以，回家后恢复得很快，没有多久，疼痛等症状就比较快地解决了。

由于是军人出身，他本身就喜欢酒。一年多后，不听子女劝告，他又开始喝酒，并大块吃肉了。有一次，应酬后不久，心窝下开始疼痛。子女无奈中，只能告诉了他实情。

这时，他已经七十三四岁了，谁知他得知实情后非常豁达，说道：

第一，和我一起参军的很多战友都已经走了，我已经非常庆幸了；

第二，我现在还死不了。

知道自己的实情后，他对自己的饮食就非常重视了，更积极配合治疗，从2008年起，每次做健康检查，都发现他的胰头肿块不断缩小。

现在，已经过了很多个年头了，他恢复得非常不错。

他看我在门诊的时候发现其他患者有恐惧心理，还经常以同样的观点告诉别人：

“不用担心！”“这个病，只要合理地治疗、控制饮食、调整情绪，一般走出来不是很困难！”

“这个病，最怕就是情绪不稳定！”他以自己的经历，劝说过好多人。

这就是理性执着——明白了，然后义无反顾地走到底！所以发生了“不可能”的奇迹！

另一类就是难得糊涂的人，或者说是马大哈。在此，也举一例胰腺癌患者以说明：

徐某，胰腺癌患者，2000年年底发现，剖腹探查时见癌肿凹凸不平地裹住大血管，5.0厘米×5.5厘米大小，什么都不能做了，只能关腹，家属哄她说胰腺癌已除掉。

2001年年初，她开始接受中医药治疗，该女士有一种很好的性格，大大咧咧，什么都不往心里去，家属说除掉了就是除掉了。

她术后很长时间心窝下痛（其实是癌痛），我告诉她是刀疤痛，她也就信了，3～5个月后，什么症状都没有了，想上班，我同意后，她也就上班了。

她是上海环境卫生学校的，原先在图书馆工作，因病休假，再上班只能做门卫了。结果门卫接触人多，同事们嘴碎，让她知道了原来癌肿没除掉。

她来问我，我说：“你有什么不舒服吗？”“没有，吃、睡、拉都好！”我答曰：“你的癌肿已被我控制住了！”（当时的肿块已有缩小趋势）她也就信了，没太大的反应。

她说反正已经不痛了，没有任何不舒服，它（癌肿）愿意在里面就让它在里面吧！就这样，她若无其事地生活着、治疗着、快乐着。

2001年年底，查CT显示：胰头肿块明显小了。她在门诊逢人就快乐地说：“我胰头癌的肿块小特（方言）了。”

2002年年底，查CT显示胰头正常了，已无肿块了。她仍快乐地说：“我的胰头癌消失了，没有了。”

2003年5月，因肝区痛，她也不紧张，跑来问我。我说查个CT吧，结果发现胆囊有结石。怎么办？我主张切除胆囊。

她也没有任何异议，接受了，找同一位开刀医师给开了，开出来胰腺十分光洁，非常正常，癌症已经完全消失了。她也没有特别兴奋，每天就是乐呵呵的！

这么一种乐天派、大大咧咧、聪明里有糊涂、不钻牛角尖、不天天想病情的人生态度，使她不仅活得乐悠悠的，而且十几年过去了，达到“完全康复”水平，创造了真正的奇迹。