宝宝有耳屎，该掏不该掏？

耳屎的专业术语叫耵聍，是外耳道软骨部皮肤耵聍腺的分泌物。它能保护外耳道皮肤、吸附灰尘或异物、阻挡小昆虫钻进外耳道深处。若不慎有少量水进入外耳道，干燥的耵聍能吸干水分。

郑州人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任张卫东解释说，一般情况下，只要宝宝耳朵不痛、不痒，听力好，耵聍不必人工清除。在说话、吃东西或打喷嚏时，随着下颌的活动，耳道内的片状耵聍便会慢慢松动脱落，不知不觉地被排出。所以，若宝宝耳朵内有少量耵聍，家长不必担心，更不必给宝宝挖耳，以免损伤外耳道皮肤发生感染，甚至伤及鼓膜。

当然，也有这种情况，张卫东主任说，少数宝宝耵聍腺分泌旺盛，外耳道相对狭长、肌肉较松弛，咀嚼东西时颌关节的力量不够，平时耵聍不容易被排出，与外界尘土相互聚集，结为较大的团块，甚至变硬，形成棕褐色的耵聍栓塞，紧紧堵塞在耳道内。耵聍栓塞会压迫鼓膜，引起耳痛、耳鸣甚至眩晕。一旦有水进入耳道内，耵聍栓塞就会被泡软变大，加重堵塞，引起外耳道、鼓膜炎症。

对于这种情况，到底该不该掏，张卫东主任表示，如果宝宝不能配合医生取出耵聍栓塞，耳部又没有不适，可以不强求取出，等宝宝长大能配合医生操作了，再酌情取出。但尽量不要让水进入外耳道，若不慎有少量水进入，应及时用棉签拭干。

有的家长为了清除宝宝耳内较多的耵聍，常用发夹、牙签、火柴棒、掏耳勺等掏挖宝宝的耳朵，张卫东主任提醒道，这是不可取的。这样做很容易损伤外耳道皮肤，引起宝宝外耳道发炎或疖肿；经常刺激外耳道皮肤，使皮肤瘀血，反而使耵聍分泌会增多；如果掏挖耳朵过深，宝宝不配合，挣扎或刺激外耳道引发咳嗽反射，会伤及鼓膜，发生炎症或损伤。

另外，如果发现宝宝经常有较多的耵聍，可酌情定期到医院取出，平时注意保持外耳道的干燥，避免发生耵聍栓塞，引起局部的感染。耵聍特别多的宝宝，常伴有外耳道炎症，应及时到正规医院进行诊治。

张卫东

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