(美国Newsweek)报道,美国疾控和预防中心数据显示,房颤这种最常见的心律失常,在美国影响270万到610万人群,预计随着人口老龄化,这一数字会上升。心房颤动可导致血液在心脏中凝聚形成血栓流向大脑,从而增加中风的风险。
心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。
1.心悸
感到心跳加快,伴有乏力或感劳累;
2.眩晕
头晕眼花甚至昏倒;
3.胸部不适
心前区疼痛、压迫感或者不舒服;
4.气短
在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难,有些病人可能没有任何症状。
房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。房颤患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等。
瑞典罗林斯卡学院老龄化研究中心的一项新研究表明,不规则的心律可能是痴呆症的前兆。与以往研究不同,该研究显示出房颤与认知衰退和痴呆存在明显的联系。
这项研究发表在《神经学杂志》上,共纳入2,685名平均73岁的人群进行数据分析。受试者在进入研究前没有痴呆症,但243人患有房颤。研究人员在研究启动之时对受试者进行了访谈和体检,其中包括思考和记忆能力测试。78岁以下的受试者在六年后被重新检查,78岁及以上则是三年检查一次。
研究结束时,279名受试者患有房颤,399名被确诊痴呆。
房颤使发生痴呆症的可能性增加40%,而且房颤患者的认知能力比正常人下降的更快。
但那些因心脏病而服用血液稀释剂的人群患痴呆症的风险降低了60%,服用其他血液稀释药物(如阿司匹林)的患者未见同样的效果。
该研究作为观察性研究,结果可能受到不同方法论的影响,有待于更多的研究来验证。
阿尔茨海默氏症协会人士评价称研究“规模大”、“执行好”,对心脏有益的东西对大脑就有益,这项研究进一步强调了心脏病、中风和血管性痴呆风险的关系,这些疾病都受到血压和循环系统的影响。
阿尔茨海默氏症研究所负责人则表示,这项研究规模不算大,它突出的是房颤与血管性痴呆风险的关系,而非房颤与阿尔茨海默病的关系。这项研究显示,用血液稀释药物治疗不规则心律与降低痴呆风险有关,但需要进一步研究以了解抗凝剂如何影响记忆衰退。
因此,遵循健康的饮食和生活方式是非常重要的,以防止房颤,从而降低未来患上痴呆的风险,对于房颤患者,重要的是遵循医生建议,必要时服用抗凝剂。
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