药最网
首页

音乐人意外跌倒上了热搜,医生提醒要小心颅内“不定时炸弹”!


  几天前,创作过《旋木》、《征服》等歌曲的知名音乐人袁惟仁站起转身意外摔倒,之后因脑溢血而昏迷。紧急脑部手术后,现已脱离危险,仍在医院观察。


▲袁惟仁脑溢血上了微博热搜


这脑溢血究竟是啥病

摔一跤后果怎么如此严重呢?

脑溢血

市三院神经外科副主任、副主任医师颉奎说,脑出血虽然可因外伤引起,但急性脑血管病的分类中,一般都是指非外伤性的,又称原发性或自发性脑出血。“患者很有可能是颅内动脉瘤破裂出血,再导致他摔倒。当然,这要通过检查确诊。”颉奎说,颅内动脉瘤就像是埋藏在人脑中的一颗“不定时”炸弹,随时都有爆炸的危险,一旦引爆,后果不堪设想。


01

病例

病起如山倒,男子头痛险送命


人到中年,上有老下有小

正是家庭的顶梁柱

来广东务工的何先生却因一场疾病

经历了猝不及防的惊变

他的家庭也差点天翻地覆


颉医生回忆说

何先生正是遇上“猝死疾病”颅内动脉瘤。幸亏送医及时,在神经外科团队的有效抢救下,终于摆脱危险。


何先生被120紧急送往市三院

家属告诉医生

何先生平时身体健康,作息规律

也没有高血压糖尿病等慢性病史

       发病当天,何先生本该起床去上班,突然说自己头痛欲裂,持续了近2个小时,并伴随着剧烈的呕吐。

  市三院神经外科医护团队立即展开了一系列规范有效的抢救措施。经检查,何先生被诊断为右侧大脑中动脉动脉瘤破裂、动脉瘤性蛛网膜下腔出血。


        病情来的毫无征兆,又十分凶险。医护团队立即展开争分夺秒的抢救,颉奎主刀,为患者在全麻下行“右侧大脑中动脉动脉瘤开颅显微夹闭术”。


显微镜下手术是一项极细微、精细的手术,颉奎透过放大15倍视野,极为轻柔而准确地进行每一个操作。术中如果稍有不慎,就可能造成动脉瘤二次破裂,甚至大量失血而休克,乃至死亡可能。另一方面,也要警惕术后并发症如血管痉挛导致脑组织缺血而梗死。大约4个多小时后,手术终于顺利完成了。



因手术及时

患者脱离了生命危险

转入普通病房


手术后,他神志清楚、思维敏捷

四肢无功能障碍

02

莫侥幸

常规体检难以筛查出“脑部不定时炸弹”


人到中年时

许多人也关注身体健康

会坚持健身、每年定期体检等


这其实还不够


“因为目前国内体检都是属于大众型的,很少涉及脑血管。”颉医生说,即使有增加深度体检项目,如头颅CT/MR平扫,也只能发现比较大的动脉瘤,而对常规颅内未破裂动脉瘤检出率几乎为零。颅内动脉瘤的筛查,目前只有头颅CTA和头颅MRA相对靠谱。


据临床统计

在脑血管疾病中

颅内动脉瘤的发病率位居第三

仅次于脑血栓和高血压脑出血

        颉医生说,每年,我国都有15万以上的动脉瘤患者发病。30%左右的患者首次颅内动脉瘤破裂就可能导致死亡。

      






发病原因


  颅内动脉瘤,简单地说是脑血管上的异常膨出,这是一种良性疾病。其发生原因第一位是先天性的(遗传),而高血压、动脉硬化、熬夜、抽烟、酗酒等可能是生长及破裂的诱发因素。


  它的可怕之处在于其潜在性,可能很多时间是静息的,与携带者和平共处,但它在某种条件下(紧张、便秘、劳累、血压增高或波动明显)发生破裂,危害极大。


发病症状


  颅内动脉瘤发病那么可怕,它是否会发预警呢?


  颉奎说,按照“脸--手--语言”判断规则,市民有突发剧烈头痛,伴随恶心、呕吐,肢体偏瘫,言语不清,并伴有或不伴有不同程度意识障碍等症状时,就要怀疑是脑出血了。


“跟中风症状差不多,表现最明显的是没有高血压病史,头痛非常剧烈,往往病人自诉是头跟爆炸一样。”颉奎说,这种患者要尽快送医。在临床接诊中发现,25-30%的这类病人在送到医院前,心跳呼吸已经没了。


医生提醒

    

      颉奎提醒,秋冬季气温降低,寒气刺激人体血管收缩,血管负荷增加,同时也增加了脑溢血和心肌梗塞发作的机会。当突发剧烈头痛、伴随恶心、呕吐,肢体偏瘫、言语不清,并有不同程度的意识障碍时,就要高度怀疑脑出血,尽快送医。


  颉奎提醒,人到中年,记得每3~5年记得做个头颈CTA,对颅内血管了解比较清晰和彻底,有利于及时发现问题,早做处理,精准治疗,让这颗”不定时”炸弹变成哑弹。








点击链接查看挂号教程还在挂号处苦苦等待?即日起“东莞市卫生计生局”官微可随时预约挂号!




相关话题

相关话题

}