正在过(xiě )节(gǎo )的小编猛然醒悟
11月8日不仅是记者节,也是国际放射日
影像科医师:我们也是摄影记者
小编:欢迎归队!一起发掘健康“真相”
1895年11月8日,威廉.康拉德.伦琴博士
发现“X射线”这给力的一天就是“国际放射日”。
“X射线”,靠的不是气质而是实力,
它一亮相便以洪荒之力震动整个世界科学界,
并为放射影像医学的发展推开了一扇大门,
使疾病诊断变得直观、简单、明了,
无数的病患因通过医院影像科检查,
和影像科医师抽丝剥茧做出精准诊断,
而确定病情并得到救治。
每一次成功的治疗,都是从精确的诊断开始,
但得到治愈的患者往往会忘记了作为幕后的放射科工作者的功劳,
即便如此放射工作者依然对工作充满热忱,坚守岗位。
我们向全天下放射科工作者致敬!
11月8日国际放射日快乐,
放射能量将辐射全世界。
当黑白灰是仅有的颜色,
当骨骼内脏冰封在图片中,
我走近X线的脚步,是否依旧坚定执着;
当重建伪彩是我的作品,
当密度强化成为判决标准,
我电脑书写的文字,是否可以定位定性;
当线圈序列是我的玩具,
当信号曲线书画病灶内心,
我出具的诊断报告,是否能够辅助临床。
良与恶之间,不变的是缜密分析,
诊断与鉴别之间,不变的是为病患的心。
整理好你的白大褂,
不断历练,不断学习,
你的双眼足以洞穿万物。
——协和医院朱元利
许多人都知道拍X光片有辐射,于是常常会有这样的疑问。例如:多长时间拍一次胸片比较安全?才几天又拍片会不会有什么伤害?这次拍片又杀死了我多少细胞?
但是,有一群人却在辐射环境下勤奋工作,他们就是影像科的医师们。要知道,每一次成功的治疗,都是从精确的诊断开始。
影像科医生:我们不放假,你们呢?
小编:我们也是, 不!放!假!
让我们一起
影像科医师:既然都不放假,就一起科普吧
小编:好呀!请听题:
有的患者只需拍个X光,有的患者却X光、CT、核磁共振都拍,
不会是为了骗钱吧?!
影像科医师:真犀利,但你误会了!
X光、CT、核磁共振号称“拍片三大宝”
小编:嘿嘿,这可能是职业范(bìng )
X光、CT、核磁共振怎么选?
专家说
首都医科大学宣武医院放射科博士陈昕:X光初筛,CT看细微结构,核磁查软组织。
X光片是基础,快速初筛。照X光就像晒太阳,地上的影子就是片子。它能在一张图像上显示拍摄部位的全貌。但它又只能显示照射范围内所有器官重叠在一起的影子。骨骼形态不一、前后重叠,加上局部出血掩盖骨折,容易漏诊、误诊。所以,医生有时会建议病人复查,就是为了等出血吸收,再看究竟有没有骨折。
细微骨折,CT是强项。CT能显示骨的精细结构。它是断面成像,像切西瓜一样,一层层显示结构,避免骨头前后重叠造成的影响。CT分辨率更高,能显示更细微的骨裂,还能清晰显示脱落碎骨片的位置和形态,评价骨折程度。但CT对软组织显示不佳,不能准确评价韧带、肌肉、软骨的损伤程度,也无法显示骨折是新发的还是陈旧的。
判断软组织损伤,要靠核磁共振。核磁对骨折伴发的肌肉、肌腱、软骨、半月板损伤非常敏感,有助于制定治疗方案、预估恢复情况(尤其是精细活动的恢复)。细微的新发损伤没有骨皮质断裂,仅有骨髓水肿,更是要靠核磁识别。但核磁难以清晰显示骨皮质断裂。
影像科医师:来,我们划一下重点
1. 查肺、骨首选X光片,进一步检查用CT;
2.骨病精细检查用核磁,但不用于肺部检查;
3.除脑出血、外伤首选CT外,脑部疾病首选核磁;
4. 除消化道穿孔首选X光片外,胃肠道疾病首选CT,进一步检查用核磁。
小编:这波记下了!我继续提问
B超、X光、CT到底哪些有辐射?
B超没有辐射。B超中的“超”说的是超声波,我们平时说话的声音称为声波,人可以听到的声波频率一般在20Hz~20000Hz,超声波的频率在20000Hz以上,所以人是听不到的。
从这个角度来看,你可以把超声波当作平时说话的声音了,说话如果有辐射,话痨肯定要注孤生了……所以无论做多少次超声检查,都不用担心辐射的问题。
“核磁共振”也没有辐射。磁共振成像(MRI)是氢原子的核在磁场环境中因产生共振而成像,会在人体周围产生一个超强磁场,接着向人体发射电磁波。但是电磁波对人的辐射危害极小,甚至都比不上你出去晒太阳时紫外线对你的伤害。
X线和CT检查有辐射,安全剂量没问题。普通的X光片的辐射很小,跟坐一次飞机差不多,也不必过于担心。
各大医院对CT检查都有专门的保护措施,比如把放射量调到适合患者的接受程度,或者是穿上铅衣等把身体重要的部位罩住,以降低CT检查过程中所受到的辐射量,其危害在可控制的范围内。
另外还有一些如单光子成像、正电子成像、骨扫描等检查属于不太常见的核医学诊疗手段,也会产生电离辐射。
拍X光片为啥别守着门口?
专家说
广州中医药大学第一附属医院影像科郑芸副主任医师:候诊时别随便进入检查室。
很多来影像科排队检查的患者,一来都希望自己能够马上检查,总是进来检查室询问,或者是硬要站在检查门的边上,有些甚至企图冒名顶替,殷切地期望“下一位”检查便是自己。
殊不知,这看不见的X光散射线对人体具有穿透作用和电离效应,使人体产生生物效应,对人体是一种损害。所以,当有责任感的影像科技术员同志好言劝导时,请您耐心在门外走廊的椅子上等候,不要错误地臆断这是技术员态度恶劣故意“赶”你。
为何拍X光检查需要脱这么多?
专家说
广州中医药大学第一附属医院影像科郑芸副主任医师:很多物件都会有碍X光穿透的。
例如:金属钮扣、拉链、文胸、耳环、项链、发卡、玉佩,甚至护膝、腰围、膏药、棉被以及衣服上的油漆图案等等。如果这些物件没有按照技术员的要求去除,拍出来的片子里,物件就会与病灶重叠并遮盖,导致了影像科医师的漏诊。
小编:今天学到了好多知识,谢谢你
影像科医师:不客气,以后咱们还一起过节
今天是个特殊的日子,
请为这群可爱的“摄影记者”喝彩,
向影像科的各位医师致敬!
部分内容来源于:医学影像人、人民好医生健康科普