为提高广大人民群众对急性心肌梗死严重性及防治重要性的认识，普及急性心梗的规范化救治流程，中国医师协会携手中华医学会心血管病学分会于2014年成立了“心梗救治日”，确定每年的11月20日为“中国1120心梗救治日。1120有两个寓意：一是“有胸痛，我要拨打120”；二是“心梗救治，争取黄金120分钟”。
今年11月20日是第五个“中国1120心梗救治日”，活动的主题是“牢记两个120，心梗时刻能救命”。为积极响应中国心血管健康联盟开展“心梗救治日”活动的号召，我院在门诊大厅开展主题义诊活动。活动当天，医务人员共为150名市民免费测量血压、提供健康知识咨询，并就急性心肌梗死的严重性及防治知识进行了宣教，共发放急性心梗救治相关知识宣传小册子共180份，告知广大市民有胸痛时要及时拨打120，急性心梗救治的黄金时间是120分钟之内，越快越好，时间就是心肌，时间就是生命。
通过此次义诊活动，进一步向广大民众宣传和普及了1120心梗救治日的理念，提高广大人民群众对急性心梗的救治意识，进一步扩大“1120中国心梗救治日”的社会影响力及传播力。
科普小知识：
急性心肌梗死是冬季多发病之一，您了解吗？
一、急性心肌梗死是一种什么样的病？
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。随着我国经济快速发展和人民生活水平的提高，急性心肌梗死的发病率及死亡率逐年升高，并呈现年轻化趋势。
二、急性心肌梗死的病因与诱因
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，常见的诱因如下：
1.过劳
过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。
2.激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3.暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
5.便秘
便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
6.吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
三、急性心肌梗死的预后
急性心肌梗死的预后与梗死面积的大小、并发症及治疗有很大的关系。死亡大多发生在第一周内，尤其1～2小时内，相当一部分患者在住院前死于室颤。住院后死亡原因除严重心律失常外，还包括心源性休克、心力衰竭、心脏破裂等。
四、急性心肌梗死的预防
心肌梗死患者应采用合理膳食（低脂肪、低胆固醇饮食），戒烟、限酒，适度运动，心态平衡。坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）、β阻滞剂，他汀类调脂药及ACEI制剂，控制高血压及糖尿病等危险因素，定期复查。
除上述二级预防所述各项内容外，在日常生活中还要注意以下几点：
1.避免过度劳累
尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。
2.放松精神
愉快生活，对任何事情要能泰然处之。
3.洗澡时要特别注意
不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，洗澡时间不宜过长，冠心病程度较严重的患者洗澡时，应在他人帮助下进行。
4.气候变化时要当心
在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时，冠心病患者要注意保暖或适当防护。
5.要懂得和识别心肌梗死的先兆症状并给予及时处理
心肌梗死患者约70%有先兆症状，主要表现为：
（1）既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛，或原有心绞痛的患者发作突然明显加重，或无诱因自发发作；
（2）心绞痛性质较以往发生改变、时间延长，使用硝酸甘油不易缓解；
（3）疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速；
（4）心绞痛发作时伴气短、呼吸困难；
（5）冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性。
上述症状一旦发生，必须认真对待，不能忽视。患者首先应平躺休息，保持安静，避免精神过度紧张；舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油，若不缓解或有严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥，应立即以最快速度拨打120急救电话，呼叫急救车。
文稿作者：赵秋燕（心血管内科）
文稿编发：宣传科
