冬季是指从立冬开始到立春的前一天为止，中间经历了小雪、大雪、冬至、小寒、大寒这五个节气。《素问∙四气调神大论》曰：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳。早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得……”在这个季节里，万物蛰伏，一派肃杀之气，天地间阴气极盛、阳气闭藏。《黄帝内经》又曰：“四时阴阳者，万物之根本，……逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。”指出我们养生，也要顺应自然界四季变化，在冬季作息生活要符合自然规律，达到养生的目的。
中医学认为，冬季饮食调养要遵循“秋冬养阴”、“无忧乎阳”、“虚者补之、寒者温之”的原则。
适量进食“肥甘厚味”的食物
为抵御外界寒冷，需要增加机体的产热，在三大产热营养中，蛋白质的摄取量可保持在平常的需要水平，热量增加部分，应提高糖类和脂肪的摄取量来保证。如偏阳虚者，可适当多进食羊肉、鸡肉等为宜；如偏气阴不足者，可适当多进食鸭肉、鹅肉为好，可滋五脏之阴，清虚劳之热，补血行水，养胃生津。对于体质偏弱而无重疾的人来说，根据身体实际情况，适当选用一些药食两用之物，如红枣、芡实、米仁、花生仁、莲子、山药、桂圆、山楂、饴糖等，再配合营养丰富的食物。
宜多食热粥
碳水化合物也是人体产热的食物来源之一，谷米、豆类杂粮熬煮的粥类，不仅含有丰富的淀粉和糖类，而且其壳皮含有丰富的维生素、纤维和矿物质，这对冬日蔬菜摄入量少、维生素类摄入不足起到补充作用。在腊八节吃腊八粥的风俗，也是体现了这一点。介绍几种常喝的粥：1）山药大枣粥，具有补益脾胃、养血的功效，平素体弱、气血偏虚者可常服食。2）红薯萝卜粥，具有调理脾胃、通便的作用，平素大便秘结者可常服食。3）大豆核桃粥，具有滋阴补肾、益智的作用，平素体质偏弱、脑力工作者可常服食。4）桂圆百合粥，具有滋阴除烦、安神的作用，平素体质偏弱、睡眠不佳者可常服食。5）黑芝麻粥，具有补益肝肾、滋养五脏的作用，中老年体质偏虚者可常服食，并有预防早衰之功效。
提到药养，就不得不提中医的膏方，主要用于滋补养生与调治疾病。冬季是进食膏方的最佳时节，冬至后，一阳复生，在这个时候进补，人体摄入的养分吸收与利用率高，较易积蓄并发挥功效，是虚体病人补养肾脏、延年益寿的最佳时机，故有“冬季进补，开春打虎”之誉。常见的膏方有: 1)党参膏，具有补气健脾功效，平素气虚、常感四肢无力、精神疲乏、声低、动则汗出者，可服用。2）十全大补膏，具有补气养血功效，平素气血偏弱，面色枯黄、口唇色白、头晕眼花、心悸、乏力、失眠者，可服用。3）茯苓膏，具有补益脾肾、抗衰老的作用，中老年人群，可服用。4）龟鹿二仙膏，具有补肾壮阳、填精益髓、抗衰老的作用，中年以后，可服用。5）八长寿仙膏，具有补益脾肾、填精益寿、抗衰老的作用，中老年人群可服食。本院现已开展膏方节，一人一方，需要者可来院咨询。
冬季气候寒冷，人体需要许多能量来御寒，而性生活会消耗去较多的能量，故古人早有冬季禁欲之说。根据冬季的特点，百虫蛰伏，禽兽潜踪，阳气封藏。合天时，顺地理，人类的性生活也必须严格控制为好，应尽可能减少性生活的频次。若在此封藏之季，恣情纵欲，致使体内阳气过多地外泄，则极容易导致气弱肾虚，有害健康。冬季是肾主令之时，冬气通于肾，应重视“养肾防寒”。具有补肾功能的食物如虾、泥鳅、牡蛎、鸡蛋、鹌鹑、鸽肉、韭菜、淡菜等，可根据体质偏盛，选择服食。
现已过小雪，虽寒意不显，但我们切不能忽视阳气已收，须做好防寒保暖，尤其年老体弱者，更需注意。《黄帝内经》曾曰：冬不藏精，春必病瘟。假若违背冬季“冬藏”之则，就易损伤肾气，在春天到来时就会产生一种手脚软弱的痿厥病，这样就好使春季里本来蓬勃生长的生机大大下降，或产生许多疾病。冬季养生，你我同行。
温从乐
内二科中医师
毕业于浙江中医药大学中医学专业，擅长中西医结合治疗内科常见病、多发病，尤其擅长对肺系病、脾胃病的调治，在中医“治未病”方面也有独到见解。
来源：苍南县中医院
