11月30日,国家药监局发布《关于停止生产销售使用特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊的公告(2018年第92号)》。
国家药监局表示,根据《中华人民共和国药品管理法》第四十二条和《中华人民共和国药品管理法实施条例》第四十条规定,经组织再评价,认为:
特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊存在心脏毒性不良反应,使用风险大于获益,决定自即日起停止特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊在我国的生产、销售和使用,撤销相关药品批准证明文件。
针对已上市的这两类药物,要求召回、销毁
药品说明书显示,其主要成分每片含对乙酰氨基酚162.5mg 盐酸伪麻黄碱15mg 特非那丁15mg,适用于感冒引起的头痛、发热、四肢酸痛、鼻塞、流鼻涕、流泪、打喷嚏等症状。
浙江省中医院主任药师王建平表示,这两个药都含有特非那汀15mg,用于感冒引起的头痛、发热、四肢酸痛、鼻塞、流鼻涕、流泪、打喷嚏等症状。特非那丁可致心律失常(QT间期延长),发生原因与用量较大有关。
根据国家药监局给出的资料,这两个产品涉及两家药企,分别是:丽珠集团丽珠制药厂、石药集团欧意药业有限公司。
之前,国家药监局还公布了一系列被限制使用的感冒药:
含可待因感冒药,18岁以下禁用
这类药包括:氨酚双氢可待因片、复方磷酸可待因糖浆、复方磷酸可待因口服溶液、磷酸可待因糖浆等,共计29 个批号。
双黄连注射剂,4周岁及以下儿童禁用
其中「禁忌」项明确指出:4周岁及以下儿童禁用。
柴胡注射液,儿童禁用
修订要求在禁忌项下须列出“儿童禁用”,并增加警示语“本品不良反应包括过敏性休克”等。
匹多莫德制剂,3岁以下儿童禁用
注射用赖氨匹林,16岁以下慎用、3个月以下禁用
赖氨匹林为阿司匹林和赖氨酸复盐,为非甾体抗炎解热镇痛药,具有解热、镇痛、抗炎作用,适用于发热及轻、中度疼痛。
另外,关于一些药品对儿童限用、慎用的汇总如下:
冬季是流感高发期,
在小心用药的基础上,
大家也不要对流感“掉以轻心”
别轻敌:流感≠普通感冒
很多人以为对付感冒这种小病只需多喝热水、捂身热汗、全凭自己的“一身正气”扛过去,再不济就吃点感冒药,总能击退感冒。
但在这流感的高发季节,这样“轻敌”带来的风险可不小——因为有些流感的早期症状与普通感冒相似,若擅自以对付普通感冒的方法来应对杀伤力较大的流感,将会延误治疗,甚至危及生命,后果不堪设想。
区别普通感冒和流感,可以先根据以下几点症状来判断:
普通感冒会伴有咽部干痒或灼热、打喷嚏、鼻塞流鼻涕等症状。发热及乏力、头痛等全身症状较少出现;
流感会出现突然高烧、持续发热且全身症状更为严重,如头痛、乏力、全身酸痛等,有些患者还会伴有胃肠道症状。
如何应对流感?
2018年1月,国家卫健委发布了《流行性感冒诊疗方案(2018版)》,推荐了2个西药、9种中成药,并根据流感的轻、重症和恢复期点名推荐了3张中药治疗方。
抗病毒治疗:可以服用2个西药
重症或有重症流感高危因素的患者,应尽早给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果。
因为神经氨酸酶抑制剂(NAI)对甲型、乙型流感均有效,以下推荐的2种西药,均含有神经氨酸酶抑制剂(NAI)。
01奥司他韦(胶囊/颗粒)
成人剂量每次75毫克,每日2次。
1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药:
体重不足15Kg者,予30毫克每日2次;
体重15~23Kg者,予45毫克每日2次;
体重23~40Kg者,予60毫克每日2次;
体重大于40Kg者,予75毫克每日2次。
疗程5天,重症患者疗程可适当延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。
02扎那米韦
适用于于成人及7岁以上青少年,用法:每日2次,间隔12小时;每次10毫克(分两次吸入)。
但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。
中医治疗:这些药依然有效
风热犯卫
主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。
舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。
治法:疏风解表,清热解毒。
常用中成药:疏风解表、清热解毒类
金花清感颗粒
连花清瘟胶囊(颗粒)
清开灵颗粒(胶囊、软胶囊、片)
疏风解毒胶囊
银翘解毒类
桑菊感冒类
儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
热毒袭肺
主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。
舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。
治法:清热解毒,宣肺止咳。
常用中成药:清热解毒、宣肺止咳类
连花清瘟胶囊(颗粒)
银黄类制剂
莲花清热类制剂
儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。
毒热壅肺
主症:高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,头身痛;或伴心悸,躁扰不安。
舌脉:舌质红,苔薄黄或腻,脉弦数。
治法:解毒清热,泻肺活络。
基本方药:宣白承气汤
炙麻黄6g,生石膏(先煎)40g、杏仁9g、知母10g、鱼腥草15g、葶苈子10g、黄芩10g、浙贝母10g、生大黄(后下)6g、青蒿15g、赤芍10g、生甘草3g。
毒热内陷,内闭外脱
主症:神识昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸浅促,咯粉红色血水,胸腹灼热,四肢厥冷,汗出,尿少。
舌脉:舌红绛或暗淡,脉沉细数。
治法:益气固脱,清热解毒。
基本方药:参附汤
生晒参15g、炮附子(先煎)10g、黄连6g、金银花20g、生大黄6g、青蒿15g、山萸肉15g、枳实10g。
气阴两虚,正气未复
主症:神倦乏力,气短,咳嗽,痰少,纳差。
舌脉:舌暗或淡红,苔薄腻,脉弦细。
治法:益气养阴。
基本方药:沙参麦门冬汤
沙参15g、麦冬15g、五味子10g、浙贝母10g、杏仁10g、青蒿10g、炙枇杷叶10g、焦三仙各10g。
注意,这些处方需在医生指导下使用!
生活中,很多人感冒会选择自己去药店买药。虽然大部分的感冒药都是非处方药,但有一些成分,却不适合某些特定人群吃。对此,感冒用名字含有“酚”、“美”、“扑”、“敏”、“苯”、“麻”字样的,要多注意。
1.对乙酰氨基酚栓
这是感冒药中用于解热退烧的常见成分,白加黑、快克、泰诺、感冒灵都含有该成分。但注意服用这些药时,不能饮酒,避免服用含有酒精的饮料。
2.右美沙芬
这是常见的镇咳药物,含有此成分的感冒药,名字中通常有“美”字。这类药适用于干咳的症状,如果是咳嗽有痰使用该药,可能会影响痰液排出,堵塞呼吸道,因此慢性支气管炎、肺炎患者慎用这类感冒药。
3.氯苯那敏
名字中带有“扑”、“敏”、“苯”的感冒药,一般含有氯苯那敏,它的作用是缓解感冒引起的流泪、打喷嚏、鼻塞症状,副作用是会嗜睡、困倦,因此司机不要用。
4.伪麻黄碱
氨酚伪麻、美扑伪麻片中的“麻”,是指其间含有伪麻黄碱,它会使血管收缩,因而高血压、眼压高的病人不宜使用。
来源:健康温州