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治疗痔疮,西医多采取手术,配合改善循环的药物(如银杏叶提取物)、抗炎镇痛药(如布洛芬)及注射疗法等,可缓解痔疮水肿以及疼痛。西医要经受手术的痛苦且费用昂贵,中医治疗则需配药熬药似嫌烦琐。而中成药口服、外用,是患者可以选择的手段,简便易行。
直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团,是肛门直肠病中最常见的疾病。
痔静脉回流发生障碍而引起,如怀孕、便秘、腹泻、久坐、长期饮酒,以及肝硬化、尿道狭窄、腹腔肿瘤等。
内因:主要是各种因素如久咳久泻致脏腑虚弱,气血不足,肛门脉络运行不畅而瘀滞,或过度食用辛辣、暴饮暴食,湿热结聚肛门,从而发病。与脾、肺、肾、肝均有关。
外因:主要是感受风湿燥热,或过度劳累、久坐安逸等,均引起湿热聚于肛门而发病。
内用药:健脾益气、活血化瘀、清热利湿止血、消肿止痛等。
证型及对应用药
表现:大便带血,滴血或喷射而出,血色鲜红,注意其常伴有口干及大便秘结,舌红,苔黄,脉数。
治法:清热凉血祛风。
用药举例:
槐角丸:清肠疏风,凉血止血。用于肠风便血,痔疮肿痛。
表现:便血色鲜,量较多,痔核脱出嵌顿,肿胀疼痛,或糜烂坏死;注意不宜口干不欲饮,口苦,小便黄,苔黄腻,脉濡数。
治法:清热利湿止血。
用药举例:
地榆槐角丸:疏风,凉血,泻热润燥。用于脏腑实热、大肠火盛所致的肠风便血、痔疮肛瘘、湿热便秘,肛门肿痛。(注意事项:孕妇禁用。)
表现:病程日久,肛门坠胀,痔核脱出,需用手托还,大便带血,色鲜红或淡红,注意伴有面色少华,神疲乏力,纳少便稀,舌淡,苔白,脉弱。
治法:健脾益气。
用药举例:
补中益气丸:补中益气。用于体倦乏力,内脏下垂。
外用药:祛湿解毒、活血止痛
马应龙麝香痔疮膏:用于痔疮便血、肿痛。(注意事项:孕妇慎用)。
钙片:加强血液凝结,并能预防直肠癌。
维生素C:协助伤口复原与正常的凝血作用。
维生素E:促进血液凝结与组织复原。
B族维生素:改善消化作用,减少直肠负担。
维生素A:协助粘膜组织的复原。
辅酶Q10:协助组织复原。
饮食:应禁忌和少吃刺激性饮食,如辣椒、胡椒、生姜、大茴香、葱、蒜以及炸、烤食品。多喝水及多吃富含纤维的食物。
习惯:养成定时大便习惯,缩短排便时间,每次1分钟~5分钟。排便时不要过于用力,有便意时不要强忍着不去大便。排便时看书报、抽烟、久蹲久坐,都是不良习惯。
特殊人群:
孕妇每天要坚持适当时间的平卧并经常检查胎位。避免久站、久坐,并注意保持大便的通畅。
患有高血压、胃肠疾病、前列腺增生等人群,都可能诱发痔疮。
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