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开学季!小儿三大高发病的证型及其中成药举例


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准备开学了,对于身体抵抗能力较低的小孩子来说,病菌更是无处不在。这对于家长们来说,是件让人忧心的事。今天为大家带来三个小儿高发病的用药举例。


小儿湿疹

病因

遗传因素:即西医学所称的“过敏体质”。

饮食失调:喂养不当、饮食不节导致脾胃功能受损,失于健运,从而湿热内生,外发于肌肤表现为湿疹

脾胃虚弱:娇养过度,或先天不足导致脾的运化功能受损,湿热内生发于肌肤而为病。


证型及其用药

湿热浸淫

表现:

  • 多见于急性湿疹

  • 发病急,皮疹为多数密集的小红丘疹、红斑或小水疱,皮损潮红灼热,瘙痒,渗液较多。

  • 可发生于体表任何部位,多对称分布,常见于头面部、耳后、四肢远端、手足裸露部及阴部、 肛门等处。

  • 可伴有身热、心烦口渴、大便干、尿短赤。

  • 舌质红、苔薄白或黄、脉滑或数。

治疗原则:清热利湿,祛风凉血。

用药举例:消风止痒冲剂(功效:消风清热,除湿止痒。主治丘疹样荨麻疹,也用于湿疹皮肤瘙痒症。)


脾虚湿盛

表现:

  • 多见于亚急性湿疹

  • 发病较缓,皮损以小丘疹为主,可有白色鳞屑、少量的丘疤疹或糜烂,仍有痒感。

  • 可伴有食欲不振、神疲乏力、腹胀便溏。

  • 舌质淡胖,苔白或腻,脉弦缓。

治疗原则:健脾利湿,清热活血。

用药举例:参苓白术散颗粒(功效:健脾、益气。用于体倦乏力,食少便溏。)


血虚风燥

表现:

  • 多见于慢性湿疹

  • 患病日久,患处皮肤增厚、浸润、红色或暗红色,部分色素沉着,表皮粗糙,覆以少许鳞屑,或因抓破而结痴,可出现苔癣样变。

  • 病变部位局限,边缘清楚。

  • 可伴有口干不欲饮,纳差腹胀

  • 舌淡苔白,脉细弦。

治疗原则:养血祛风,清热利湿。

用药举例:润燥止痒胶囊(功效:养血滋阴,祛风止痒,润肠通便。用于血虚风燥所致的皮肤瘙痒、痤疮、便秘。)


小儿积食

主要表现

腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、嗳气酸腐、肚腹胀热。


证型及其用药

先天脾胃虚弱,后天喂养不当

用药举例:太子金颗粒(功效:用于小儿乳食内滞所致的厌食,消化不良,脘腹胀满,面色无华,形体消瘦,大便失调等。)

特别提醒:寒性体质的小儿更容易积食。


内伤乳食,中焦失司

用药举例:王氏保赤丸(功效:祛滞、健脾、祛痰,用于小儿乳滞疳积、痰厥惊风、喘咳痰鸣、乳食减少、吐泻发热、大便秘结等症。)


浊气留积胃肠

用药举例:四磨汤(功效:顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞症,症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘。)


温馨提示:儿童身体娇嫩,用药安全第一,以儿童专用药为主。市面上部分儿童消食药含朱砂和槟郎,需根据症状谨慎使用。


小儿支气管哮喘

病因

肺、脾、肾三脏虚衰,都可导致痰液留伏体内而发病。

  • 脾虚时运化能力差,水谷积湿生痰,上贮于肺。

  • 肾气虚衰,则水液停聚,化生痰湿。

  • 肺气不足,抵御外邪力就弱,一旦感冒、过敏原等侵犯肺脏,水道不再畅通,水液凝聚为痰。


证型及其用药

发作期:

起病急,症状重,属于外邪壅盛的实证。

寒性哮喘

表现:

  • 气喘,喉间哮鸣,咳嗽,胸闷,痰稀色白、泡沫多、易咯,喷嚏,鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红。

  • 舌质淡红,苔薄白或白滑,脉浮紧。

治疗原则:温肺散寒,涤痰定喘。

用药举例:小青龙口服液(功效:解表化饮,止咳平喘。用于风寒水饮,恶寒发热,无汗,喘咳痰稀。)


热性哮喘

表现:

  • 气喘,声高息涌,喉间哮鸣。

  • 咳嗽痰壅,痰黏、色黄、难咯,胸闷呼吸困难。

  • 鼻塞,流涕黄稠,身热,面红唇干,夜卧不安,烦躁不宁,口渴,小便黄赤,大便干,咽红。

  • 舌质红,苔薄黄或黄腻,脉浮数或滑数。

治疗原则:清肺涤痰,止咳平喘。

用药举例:哮喘宁颗粒(功效:宣肺止咳,清热平喘。)


外寒内热

表现:

  • 气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏、色黄、难咯,胸闷。

  • 喷嚏,鼻塞,流清涕。

  • 恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红。

  • 舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮紧或滑数。

治疗原则:解表清里,止咳定喘。

用药举例:麻甘颗粒(功效:平喘止咳,利咽祛痰。用于小儿肺炎喘咳,咽喉炎症。)


缓解期:

病程长,无急性加重症状,属于内脏虚衰之虚证。

肺脾气虚

表现:

  • 反复感冒,气短自汗,咳嗽无力,形体消瘦,神疲懒言,面白少华或萎黄,纳差,便溏。

  • 舌质淡胖,苔薄白,脉细软。

治疗原则:补肺固表,健脾益气。

用药举例:玉屏风口服液(功效:益气,固表,止汗。用于表虚不固,自汗恶风,面色晄白,或体虚易感风邪者。)


脾肾阳虚

表现:

  • 喘促乏力,动则气喘,气短心悸,咳嗽无力,形体消瘦,形寒肢冷,腰膝酸软,面白少华。

  • 腹胀,纳差,夜尿多,便溏,发育迟缓。

  • 舌质淡,苔薄白,脉细弱。

治疗原则:温补脾肾,固摄纳气。

用药推荐:固本咳喘片(功效:益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。)


肺肾阴虚

表现:

  • 喘促乏力,动则气喘,干咳少痰,痰黏难咯。

  • 咳嗽无力,盗汗,形体消瘦,腰膝酸软,面色潮红,午后潮热,口咽干燥。

  • 手足心热,便秘。

  • 舌红少津,苔花剥,脉细数。

治疗原则:养阴清热,敛肺补肾。

用药举例:蛤蚧定喘片(功效:滋阴清肺,止咳平喘。用于肺肾两虚,阴虚肺热所致的虚劳咳喘、气短烦热、胸满郁闷、自汗盗汗。)




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