补钙会增加儿童泌尿系结石的患病率吗？
儿童泌尿系结石的病因很复杂，近年来发病率有上升的趋势，那么补钙会不会增加孩子得泌尿系结石的概率呢？泌尿系结石简称尿石，是指在泌尿系统内因尿液浓缩沉淀形成颗粒或成块样聚集物，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。是最常见的泌尿外科疾病之一，结石的主要成分包括无机盐和有机物。儿童泌尿系结石的病因很复杂，与代谢、感染、梗阻及先天泌尿系性畸形有关，一般发病率和成人相比要低一些，但近年来营养状况、生活方式、地理环境等多种因素也影响尿路结石的成分及结石的部位，使其发病率有上升的趋势。 大量的临床调查表明：通过食物补钙是不会增加泌尿系结石风险的；但是，不合理的使用药物补钙，会轻度增加患泌尿系结石的风险。不合理使用其他药物也有可能增加患泌尿系结石的风险，如维生素C，过量使用会增加患草酸钙结石的风险。儿童泌尿系结石治疗很重要，预防不可忽视，首先需要弄清楚结石的成分，然后根据结石的成分调节饮食结构，决定预防结石的饮食。占70%-80%。大量饮水，限制钠盐，忌食味精、鸡精等，忌食草酸，高草酸食物主要包扩苋菜、菠菜、大黄、芒果、草莓、芝麻、可可、巧克力、茶叶、各种坚果等等。常食柑桔，有助预防结石复发。还需适当运动，控制体重避免胖等。占10%-20%，大量饮水，最好酸性饮料，有利于酸化尿液，忌食草酸，控制感染，注意个人卫生，防止尿路感染。避免肾区、膀胱区及足部受凉。占5%-10%，大量饮水，控制感染，避免受凉。限食嘌呤：严格限食肉、鱼、虾类等富含嘌呤的食品。少食豆制品、忌食动物内脏等占1%-3%，现有逐年上升趋势，大量饮水，碱化尿液，可大量饮用碱性饮料，严格限制蛋白质摄入，严格限制钠盐摄入，定期体检等。一般认为患者有结石的病人最好能少吃盐和动物性蛋白，坚持大量饮水，这样不但起到预防结石复发的作用，还能保证钙摄入量，对身体其它方面都有好处。采用高纤维饮食，水果、蔬菜能使尿液转为碱性，对防止尿酸和胱氨酸结石较好，肉类食物使尿呈酸性，对防止感染结石较好。平时要多活动，如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石复发。来源：湖南省儿童泌尿儿科唐远辉 主管护师彭潜龙 副主任医师
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