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儿童使用抗生素,不是万能灵药,也不是洪水猛兽

儿童使用抗生素,不是万能灵药,也不是洪水猛兽

阿莫西林

许多人初为父母,看到孩子生病很着急。年轻的夫妇看着孩子感冒发烧很难受,可又不知道该不该让孩子服用抗生素。受到现如今炒得“轰轰烈烈”的抗生素风波影响,一时不知如何是好。


医生在临床中经常也会遇到两类家长,一些人非常依赖抗生素,甚至在带孩子到医院之前就会提前服用抗生素,来“控制病情”。而另外也有一些人一听要给孩子吃抗生素就害怕、抵触,该用的时候也不用,或者稍用两天赶紧停药。


抗生素不是万能灵药,可也不是洪水猛兽。为了避免用药出现偏差,充分了解抗生素的使用原则和基本概念是父母必要的功课。


我们必须明确的是,抗生素针对的是细菌感染(细菌和支原体、衣原体等非细菌的病菌),而不针对病毒感染,临床上主要用于严重细菌感染。一般来说,轻度的细菌感染人体可以抵抗,中到重度可能不能抵抗,或者会引起更严重的感染,我们就用抗生素帮一把。所以,对于有着正常免疫力的孩子,当面临病毒感染引起的普通疾病,用抗生素治疗,可以说几乎没有帮助。



但是当孩子的症状持续加重、高热不退、白细胞总数或中性粒细胞增高,或并发中耳炎扁桃体炎鼻窦炎等明确的细菌感染时,就需要使用抗生素了。

抗生素的3大误区

在实际情况中,抗生素使用还存在3大误区

“抗生素不能多吃,病情一旦稳定,立即给孩子停用抗生素。”

事实是:不要擅自决定是否停止使用。

人们在应用抗生素的同时,细菌也锻炼了自己的耐药能力,如果一次不使其彻底死亡,它们对用过的抗生素就会产生一定的耐药性。如此反复传播,最终的某个时候,这些细菌对这种抗生素不再敏感,抗生素也就无法再杀灭细菌了。

所以,使用抗生素治疗细菌感染,一定要保证足够的时间,至少应用5~7天,把细菌彻底杀死,避免耐药细菌的产生。



“用抗生素可以预防合并细菌感染。”

事实是:抗生素在预防感染中没有任何疗效。

现在有一种非常不好的现象,就是抗生素和抗病毒药物联合使用。看似非常合理,实际对孩子损害很大。

正常抵抗力的婴幼儿患病毒性呼吸道感染后,极少会并发细菌感染。有些之所以后期合并细菌感染,是因患病期间密切接触了细菌感染的病人,比如感冒期间频繁去看病、输液等。因此,大可不必用抗生素预防细菌感染。


“越高级、越贵的抗生素越好用。”

事实是:越针对性的抗生素越好。

如果你怀疑细菌感染,可配合医生进行血、尿或细菌敏感性检查来确定病因。针对不同细菌感染,选用作用相对较强的抗生素,而不是最高级、最贵的抗生素。


其实在我国,每一种药的规格及用量都是经过国家严格审核的,现在到处嚷嚷的滥用抗生素造成耐用性,很大一部分原因还和临床上静脉应用药物过多有关。


不知道是不是社会生活节奏太快了,人们似乎都哭着喊着要快点好,医生就顺理成章地给你输液,输液价格高不说,静脉药物过多使用不仅造成医疗费用的增加,还使得不良反应的发生率增加,且会增加细菌耐药性发生的可能。所以,明确病因,严格按照说明书上说的,按时按量服用,是年轻父母必须要做的。

当然,抗生素中也有可供儿童口服的,就比如安邦制药生产的【依宝林】阿莫西林颗粒。采用联邦制药绿色酶法原料以及高科技药物分子包裹技术,条状包装,更严格控制剂量,芬芳水果口味,口感好,孩子更容易接受。


身为广谱抗生素,阿莫西林颗粒用于敏感菌(不产β—内酰胺酶菌株)所致的上呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染、下呼吸道感染、伤寒等。功效很强,耐药性低。


另外,有父母很焦虑,她们总想知道:为什么用了一天的抗生素,宝宝的症状还是没有缓解——那是因为药物作用还需要时间呢!


抗生素应用后的效果评价,在治疗后48-72小时才进行评估是否有效:比如体温是否下降,全身和呼吸道感染症状有否明显改善。



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