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护考题型介绍及15大易混淆的临床护理知识,你都知道吗?


护士资格考试采用A1、A2、A3/A4型试题,各类试题题型介绍与样例如下:

  1.A1型题(单句型最佳选择题)

  A1型题以简明扼要的提出问题为特点,考查考生对单个知识点的掌握情况。

  A1型试题样题:

  腰椎穿刺后,患者应去枕平卧的时间为:

  A.1~2小时

  B.3~4小时

  C.4~6小时

  D.10~12小时

  E.24小时

  2.A2型题(病历摘要型最佳选择题)

  A2型题以叙述一段简要病历为特点,考查考生的分析判断能力。

  A2型试题样题:

  患者,男,30岁。30分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院,采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是:

  A.床头抬高15~20度

  B.抗生素溶液冲洗鼻腔

  C.禁忌堵塞鼻腔

  D.禁止腰椎穿刺

  E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁

  3.A3型题(病历组型最佳选择题)

  A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景,针对相关情景提出测试要点不同的、2~3个相互独立的问题。

  A3型试题样题:

  (1-3题共用题干)患者,男,40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:神智清楚,腹部平,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。

  1.分诊护士应首先判断该患者最可能为:

  A.急腹症,怀疑胰腺炎

  B.癔症

  C.消化道感染,怀疑伤寒

  D.中枢神经疾病,怀疑脑疝

  E.外伤,怀疑盆腔骨折

  2.分诊护士最恰当的处理是:

  A.优先普通外科急诊

  B.优先神经外科急诊

  C.急诊按序就诊

  D.回家继续观察

  E.进一步询问病史

  3.肠鸣音消失的原因最可能是:

  A.肠穿孔

  B.肠血运障碍

  C.机械性肠梗阻

  D.剧痛而不敢腹式呼吸

  E.炎症刺激而致肠麻痹

  4.A4型题(病历串型最佳选择题)

  A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景,拟出4-6个相互独立的问题,问题可随病情的发展逐步增加部分新信息,以考查临床综合能力。

  A4型试题样题:

  (1~4题共用题干)患者,男,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。

  1.采集病史时应特别注意询问:

  A.胸痛部位、性质和伴随症状

  B.冠心病、心绞痛病史

  C.吸烟史

  D.近期胸部X线检查情况

  E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等

  2.体检重点应是:

  A.肺下界位置及肺下界移动度

  B.肺部啰音

  C.病理性支气管呼吸音

  D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

  E.颈动脉充盈

  3.确诊最有价值的辅助检查是:

  A.B型超声显像

  B.心电图

  C.X线透视或摄片

  D.MRI

  E.核素肺扫描

  4.[假设信息]经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释,引流的主要目的是:

  A.维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭

  B.缩短住院时间

  C.防止形成慢性气胸

  D.防止胸腔继发感染

  E.防止循环系统受扰和引起并发症

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15大易混淆的临床护理知识


考点一:不同乙醇的作用

1、20%~30%:记住肺水肿时,湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫表面张力。

2、30%:湿润、松解头发缠结。

3、25%~35%:擦浴。

4、50%:皮肤按摩。

5、75%:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒。

6、90%:用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷,痰液中查找癌细胞固定。

考点二:不同温度

1. 病室 18-22

2. 足月儿22-24

3. 早产儿24-26

4. 新生儿沐浴26-28

5. 新生儿腹触26-28(足月儿)早产儿(28-30)

6. 蓝光疗法32-35

7. 洗胃25-38

8. 温水拭浴32-34

9. 鼻饲,膀胱冲洗,要素饮食38-40

10. 床上洗头,沐浴,温水坐浴40-45

11. 温水擦浴50-52

12. 湿热敷50-60

13. 热水袋60-70(婴儿,老年人,麻醉未醒,末梢循环不良和昏迷患者温度<50)

考点三:葡萄糖酸钙的应用

1. 链霉素过敏(减轻链霉素的毒性症状)

2. 输入库存血(输入库存血1000ml以上时,必须按医嘱注射10%葡萄糖酸钙10ml)

3. 高血钾引起心肌抑制(对抗钾离子对心肌的抑制作用)

4. 甲状旁腺误切引起抽搐

5. 维生素D缺乏性手足搐搦症

6. 硫酸镁中毒解救

考点四:碳酸氢钠的作用

1. 1%-2%:提高沸点,去污防锈

2. 1%-4%:用于口腔真菌感染

3. 2%-4%:用于外阴,阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗

4, 2%:鹅口疮患儿口腔的清洗

考点五:抗体

1. 婴幼儿体内分泌型IgA低下,易患呼吸道感染

2. Ige外源性哮喘产生的抗体

3. IgG可通过胎盘

4. IgM不能通过胎盘,与类风湿性关节炎的发生密切相关

考点六:致病菌为金黄色葡萄球菌的疾病

急性血源性骨髓炎,急性乳腺炎,急性脓胸、疖等手部感染,化脓性关节炎,细菌性肝脓肿

考点七:会引起低血糖的疾病

小儿营养不良,小儿腹泻,糖尿病病人

表现为:出冷汗,脉弱,血压下降等休克表现。可喂糖水或者立即静脉注射50%的葡萄糖溶液。

考点八:首选青霉素治疗的疾病

肺炎球菌肺炎,梅毒,猩红热,破伤风。

考点九:小儿心率

新生儿心率为120-140次/分,在8岁之前,年龄增加一岁,心率减慢10次。

考点十:链球菌感染的疾病

1. 风湿性心瓣膜病 A族乙型溶血性链球菌

2. 小儿急性肾小球肾炎 A组贝塔溶血性链球菌

3. 猩红热、风湿热 A组乙型溶血性链球菌

4. 急性蜂窝织炎 溶血性链球菌

5. 急性淋巴管炎和淋巴结炎 化脓性链球菌

6. 亚急性细菌性心内膜炎 草绿色链球菌

考点十一:输液滴速

1. 小儿腹泻补充累计损失量是,滴速为(8-10)/(kg.h)

2. 急性心里衰竭,肺癌病人术后滴速为20-30d/分

3. 子宫收缩乏力,宫缩素的滴速为40d/分

4. 化脓性骨髓炎开创引流时,滴速为50-60d/分

5. 膀胱冲洗时,滴速为60-80d/分。

考点十二:妇产科疾病确诊的辅助检查

1. 早期妊娠、前置胎盘、子宫肌瘤 首选B超

2. 异位妊娠 阴道后穹隆穿刺

3. 宫颈癌 宫颈活体组织检查

4. 子宫内膜癌 分段诊断性刮宫

5. 葡萄胎、浸润性葡萄胎、绒毛膜癌 绒毛膜促性腺激素hcg测定

6. 子宫内膜异位症 腹腔镜

考点十三:产后出血的治疗原则

子宫收缩乏力:按摩

软产道裂伤:缝合

胎膜残留:刮

胎盘植入:切

胎盘嵌顿:麻

考点十四:恶性肿瘤的确诊方法

1. 支气管肺癌 纤维支气管镜

2. 胃癌 胃镜

3. 大肠癌 乙状结肠镜或直肠镜

4. 食管癌 食管镜

5. 膀胱癌 膀胱镜

考点十五:肿瘤之最

1.子宫肌瘤 妇科最常见的良性肿瘤

2.宫颈癌 妇科最常见的恶性肿瘤

3.卵巢癌 妇科中死亡率最高的肿瘤

4.膀胱癌 最常见的泌尿系统肿瘤



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