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头痛需要做哪些检查?


头痛指额、头、颞及枕部疼痛。头痛是一种常见症状,大多无特异性,且经过良好。有些头痛症状却是严重疾病的信号,如在病程中头痛进行性加剧,则常提示病性加重或恶化。

头痛的发病原因主要有:

①颅内疾病:如颅内感染性疾病,颅内血管疾病,颅内占位性病变等;

②颅外疾病:如骨疾病神经痛颞动脉炎,眼、耳、鼻、牙源性头痛等;

神经官能症如急性与慢性全身感染,心血管疾病,中毒,中暑尿毒症引起的头痛等等;

④全身性疾病:神经衰弱癔病等。


1.实验室检查

(1)血生化、电解质及细胞学检查:可了解血液细胞及生物化学的改变及其与头痛的关系,白血病、各种贫血等均可能成为头痛的原因。
(2)脑脊液检查:对蛛网膜下隙出血及颅内炎症等疾病的诊断有重要意义。  


2.影像学检查
根据具体情况选择适当的检查,一般来说,头颅CT、磁共振是最常做的影像学检查,对血管病变(如血管畸形、脑动脉瘤)及占位性病变(脑良、恶性肿瘤)的诊断有重要帮助,它可显示病变部位、大小、受累部位结构改变及其周围脑水肿程度、脑室受压情况等。磁共振对脑血管病变的诊断较CT为佳。视病情不同,还可选择或增加经颅多普勒超声波检查(TCD)、脑电图、放射性核素脑扫描、脑血管造影等检查。CT、MRI及TCD均为非侵入性检查方法,易为患者接受,是目前诊断脑部病变的重要手段。

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