和三高的斗争正如火如荼地进行着，可“第四高”——高尿酸也悄悄杀入战团。据统计，我国痛风患者虽只有1200万，但血尿酸值过高者则有约1.2亿！药店想成为慢病基础防控的前沿阵地，从业者就必须掌握有关高尿酸和痛风的专业知识，能承担起高尿酸顾客健康教育和生活干预的责任。
在开展痛风和高尿酸顾客教育时，应围绕哪些内容开展呢？
（注：图片来源于人民网。在开展顾客教育时，可将此图片作为教育工具，再结合讲解，事半而功倍。）
痛风的主要生化致病因子就是高尿酸血症，而高尿酸血症往往由嘌呤代谢紊乱引起。人们可从食物中摄入嘌呤，体内的代谢过程也会产生嘌呤，嘌呤再经代谢就成了尿酸。如果嘌呤过多，会产生很多的尿酸；而尿酸过多，一旦不能很好地排出，就会在体内蓄积；蓄积到一定浓度，尿酸结晶凝结在关节处，痛风就出现了。所以高嘌呤膳食、大量饮酒、肥胖、高血脂等可诱发痛风性关节炎的发作；胰岛素、青霉素、长期使用利尿剂等，也都可导致痛风发作。
国际上将高尿酸血症的诊断定义为：正常嘌呤饮食状态下，不同日期测得的两次空腹血尿酸水平：男性>420μmol/L女性>360μmol/L
高尿酸血症患者低嘌呤饮食五天后，留取24小时尿检测尿尿酸水平。根据血尿酸水平和尿尿酸排泄情况分为以下三型：
（1）尿酸排泄不良型
（2）尿酸生成过多型
（3）混合型
实际上，在高尿酸血症的患者中，尿酸生成增加导致的仅占10%，而排泄障碍导致的则占到了90%。
改变不良的生活习惯，是控制血尿酸的基础治疗。在患高尿酸血症或痛风的人群中，仅有少部分是家族遗传所致。绝大多数的患者，都与肥胖、胰岛素抵抗所导致的代谢紊乱有关。这些代谢紊乱，是可以通过减重、戒烟、运动、规律生活等方式增加胰岛素的敏感性，而达到促进尿酸排泄，降低血尿酸目的的。所以，生活方式的调整，不容忽视。
从药物治疗的角度来说，目前，痛风还不能完全根治，需要长期用药。如果关节不痛了就停药，发作了再用，可导致急性的痛风性关节炎转变为慢性的关节炎，反复多次可能致残。
在急性痛风性关节炎发作期，治疗是为了达到以下目的：
（1）缓解炎症：缓解关节红、肿、热、痛的炎性症状以及关节活动困难，迅速终止发作；
（2）降低尿酸水平：纠正高尿酸血症，维持用药，使尿酸保持在300μmol/L以下，防止复发；
（3）减少对肾脏的损害：防止尿酸盐结石形成与肾功能损害，减少后遗症。
（1）少喝骨汤、肉汤、火锅汤，远离动物内脏、皮和鱼子。
（2）选择嘌呤含量低的海鲜，海参、海蜇都是不错的选择。
（3）大餐前和两餐中间尽量多喝水。
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