20省明确城乡医保并轨，新农合药品目录大幅扩容，医保报销比例将提高！
根据人社部数据，全国已有至少20省份明确城乡医保并轨。而并轨制度落实后，不少地区原有的新农合药品目录大幅扩容，城乡居民的医保报销比例也将提高，民众受益颇多。
20省份明确城乡医保并轨
今年初，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，要求整合两种医保制度。该政策的落实也意味着民众就医报销将不分城里和农村。
据人社部8日介绍，截至目前，全国已有包括北京、天津、河北、内蒙古、上海、浙江、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、重庆、云南、陕西、青海、宁夏、新疆、兵团在内的20省份对建立统一的城乡居民医保制度进行了总体规划部署或已全面实现整合。
天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海和兵团已全面实现制度整合。河北、湖北、内蒙古、广西、云南等省份明确将从2017年起执行，北京明确2018年1月实现“二合一”。
全国多地开展试点积极制定并轨方案
根据国务院早前印发的《意见》，各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。除了已部署或已全面实现整合的地区外，不少省份也正在积极开展试点，加快制定方案。
例如，江苏早在5年前就开始探索城乡居民医保一体化。目前13个设区的市中，已有苏州、常州、泰州、南通四市实现了新农合和城镇居民医保制度的并轨，江苏全省80多个医保统筹地区中有40个地区实现了两项制度的并轨。
在安徽省，目前正探索在全省25个已经实现城镇居民基本医保和新农合两项制度并轨运行的地区，开展商业保险机构经办服务试点，剥离原城乡居民医保和新农合经办职能，设立城乡居民基本医疗保险管理中心，建立相关制度，逐步实现城乡居民一体化管理服务目标。而该省的并轨方案也正在制定中。
新农合医保用药目录扩容
根据地方人社部门提供的数据，城乡医保并轨后，各地医保定点的医疗机构、医保药品的目录，都明显扩大。尤其对不少新农合参保民众来说，整合后医保用药范围成倍增长。
例如，天津市人力社保局透露，城乡医保并轨后，农村居民医保药品的数量从原来的2000多种增加到7300多种，增加了2倍。此外，农村居民就医定点医院的数量也由原来的30家左右，扩大到目前的1400余家。
内蒙古的新农合药品目录由原来的1988种增加到2600多种，增幅达到三成以上，新农合实际报销比例将逐步向城镇居民靠拢。
河北省新农合用药目录有1000种左右，城镇居民基本医保用药目录约有2400种，整合后城乡居民基本医保用药目录能达到2900种左右。
再如，山东、广东、宁夏城乡医保并轨后，城乡居民统一使用基本医保药品目录，农民的可报销药品种类分别从1100种、1083种、918种扩大到2400种、2450种、2100种，医保用药的范围增加1倍多。
医保报销比例就高不就低
城乡居民医保整合后将遵循“待遇就高不就低”原则，参保人员特别是农村居民的医保报销比例显著提高。
宁夏在全国较早地建立起统一的城乡居民基本医疗保险制度。城乡统筹前，城镇居民政策范围内报销比例约为57%，农村居民政策范围内报销比例为53.59%。统筹后的2014年，城乡居民在医保政策范围内报销比例达到66%。
北京方面，依照当前门诊报销政策，城镇居民一个年度门诊报销封顶线是2000元，而新农合是3000元，按照医保待遇不降低的原则，政策合并后，城镇居民的门诊报销比例有望提高。
上海方面，从住院待遇一项来看，整合前，城镇居民医保支付比例最低为60%(60岁以下)，新农合最低只有50%，而整合后统一为70%。
另外，上海市农村居民住院报销费用也不再设“限”。原来参加新农合的农村居民在住院时，费用如果超过12万元，超过部分就不能由医保支付。整合后，12万元封顶线取消，哪怕超过了也能继续按照规定的比例结算。
广东也大幅提高封顶限额，城乡居民医保政策范围内住院支付比例提高到76%，封顶线从过去的5万元提高到现在的44万元。（中国新闻网、新华网）
这家线上销售超过八成的药店要登陆新三板了
9月30日，药品零售企业都市医药发布公开转让说明书，拟登陆新三板。都市医药于2010年成立于深圳，起步于一家大药房，目前拥有20家线下实体药店。主要销售渠道为线下自营连锁药房和线上网络销售平台。目前，都市医药销售的药品大约有4000多种，都市医药整体销售收入的80%以上来自于线上。
公开数据显示，都市医药2014年度、2015年度营业收入分别为855.81万元、4921.50万元；净利润分别为-54.34万元、157.71万元；都市医药2016年1-5月营业收入为3423.25万元，净利润为-275.15万元。
由于网络销售前期信誉度不高，销售收入相对较低，2014年其销售收入为728.01万元；2015年公司加强了网络销售的推广和促销活动，且在2014年销售的铺垫和积累下，网络销售增长迅速，达到了4,475.59万元;2016年1-5月公司网络销售收入达到2,801.06万元。
目前都市医药的线下药店正在申请定点医保资质，预计销售规模能增加30%。都市医药预期今年整体销售额在1亿～1.5亿元，利润在300万元到500万元左右。
按照计划，都市医药利用其现有的线上线下资源全部布局O2O，打造以大数据为基础，大健康为核心，专业化为纽带的新型商业模式。在用户端、药店端、医生端都布局相应的产品线。
用户端方面，都市医药将推出O2O移动APP寻医问药平台，为用户提供从就诊前到服药之后及平日的医疗服务体验；药店端方面，为线下零售药店提供全面性服务，包括但不限于品类管理、专业培训、店面促销、商品陈列、网上开店等；医生端方面，提供病患资源、诊疗工具与医生个人平台。
除三大端口外，都市医药还将自建专注定位于患者、药店、医生的专业医药服务支持中心，搜集各个环节数据，通过对大数据的深入分析，实现“医、药、健康、保险”的有机结合和资源整合。成功挂牌新三板后，都市医药在重点布局线上业务的同时，还将继续发展线下门店业务。同时将通过股权投资的方式收购同类型企业，从而扩大业务布局。（健康点）
日首次发布过劳死白皮书
日本厚生劳动省7日首次发布了有关过劳死实际情况和预防措施实施效果的报告——《过劳死等预防对策白皮书》。2014年正式施行的《过劳死等预防对策推进法》规定，每年发布有关过劳死问题的报告书，此次公布的长达280页的白皮书就是基于这部法律对2015年度的就过劳死、过劳自杀问题的现状和预防措施、加班的理由等情况进行的总结。
2015年度日本全国因过劳死被认定享受职工灾害补偿保险的共计96人，因过劳自杀（含自杀未遂）享受这一待遇的共计93人。
2015年12月至2016年1月日本对1万家企业（其中1743家做出回答）进行了调查。据该项调查结果显示，22.7%的企业一个月内正式员工加班的最长时间超过被视为“过劳死红线”的80小时。其中“信息通信”“学术研究、专业技术服务”等行业的企业加班时间超过红线的比例甚至达到40%以上。
《过劳死等预防对策推进法》首次规定，国家有义务推进预防过劳死发生的对策。白皮书也提出计划，将对约两万名劳动者进行长期跟踪调查，开始有关长时间工作和身体健康状况的相关研究。跟踪调查将对涉及众多行业的约两万人进行有关健康诊断结果与劳动时间、工作负荷、睡眠时间、运动习惯、是否吸烟饮酒等进行为期十年的调查，分析贺总原因导致过劳死。调查将于本年度内启动，计划在每年的白皮书中公布调查进展。（参考消息）
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