年仅4岁的女孩兰兰(化名)最近手上长起了倒刺,10多天前,因为拔倒刺不小心弄伤了手指,兰兰一直叫疼,爷爷奶奶便简单地包扎了下。没想到,因为包扎得太紧,兰兰的这根手指因为缺血坏死,竟面临截指!
昨天上午,爷爷奶奶陪着兰兰从浙江赶到苏州大学附属瑞华医院就诊,当兰兰伸出左手时,在场医务人员都吃了一惊。兰兰左手中指明显肿大,末端被不明质地的材料包裹,整体发黑。
“一开始我们还以为是创可贴,后来询问下来了解到,孩子手上的倒刺被撕扯破了,之后家人随手扯了一块布包住伤口,这才出了问题。我们看到,因为布条裹得太紧,孩子的伤口有明显的勒痕。”瑞华医院骨科医生魏诚介绍,兰兰的这根手指末端因为包扎过紧导致血液循环障碍,出现缺血性坏死,很有可能需要截指。
“所幸没有发生感染,否则会更加麻烦。”魏医生遗憾地表示,“估计孩子左手中指的末节是肯定保不住了,第二节手指的坏死部分现在还不是很确定,我们再观察一段时间,争取保住第二节手指。”
医生提醒:创可贴也常常惹祸!
据悉,这样类似的情况并不少见,更多的是因为创可贴裹太紧而导致手指缺血坏死!
正确使用创可贴的方法是:
首先将伤口清理干净,然后再贴上创可贴。贴上后伤口周围要保持干燥清洁,不能碰水和污染,创可贴浸湿后应立即更换。使用时不要缠得太紧,以免伤口不透气而发生厌氧菌感染,缠得太紧还容易发生缺血性坏死。创可贴使用期间要经常观察,如果发现伤口有发热、肿胀、发黑、发红、发白等异常情况时,要立即去正规医院外科作消毒防感染处理。
小而深的伤口
小而深的伤口贴创可贴,不利于伤口内的分泌物和脓液排出。容易使细菌生长繁殖,引发或加重感染,尤其容易感染破伤风杆菌等厌氧菌。
烫伤
烫伤后出现的皮肤破溃、流水均不能用创可贴,否则分泌物会促发感染。
伤口有异物
伤口内有异物时,不能马上贴创可贴,而是应到医院清创或取出异物后再包扎处理。有些伤口污染较重,甚至已经发生感染,就更不能使用创可贴来覆盖创面,否则将会引发或加重感染。
被铁钉扎伤
如果是被铁钉、刀片误伤手指、脚趾,尤其是铁钉、刀片上面有铁锈时,不能用创可贴简单包扎了事。一定要先清洁,然后保持伤口暴露,以防感染,并且尽快到医院注射破伤风疫苗。
动物抓伤咬伤
被动物抓伤和咬伤的伤口,如果用了创可贴,会导致病菌在伤口内蓄积或扩散。所以,无论是被家里的宠物还是外面的小动物咬伤或抓伤,都应先用肥皂水多冲洗几次,然后用碘伏消毒,让伤口暴露,并到医院注射狂犬疫苗。
各种皮肤疖肿
创可贴不利于脓液的吸收和引流,反而有利于细菌的生长繁殖。
对胶布过敏者
有胶布过敏史的人在临床上并不少见,具体表现为贴胶布处皮肤瘙痒、发红,起很多小水泡。因此,有创可贴或胶布过敏史的人,应该选择其他止血方法,或者选择专门防过敏的胶布。
太吓人了!大人小孩都要注意!扩散提醒身边的人~
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