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川普当选!制药股上涨,奥巴马医改不算数了


       
在特朗普获得美国总统大选胜利之后,药品价格遭受打压的恐惧消退,欧洲的制药股票迎来上涨。在大选结束之前,特朗普的竞选对手希拉里曾反复强调要控制药品价格。

大多数制药公司的股票上涨幅度已达到2%甚至超过了6%,其中包括国际制药巨头葛兰素史克(GSK)、阿斯利康(AZ)和夏尔(Shire)。

但是特朗普上台对以后工业和医疗健康的具体政策现在还不得而知。特朗普针对制药产业表示,国会需要勇气来远离特殊利益并为美国尽职尽责。除制药产业方面外,特朗普对美国的贸易也雄心勃勃,这也会给美国的工业产生强烈反响。

此前奥巴马医改将3200万没有医疗保险的民众纳入到了医疗保险覆盖范围,而且也对医疗补助计划做了大幅度上调。奥巴马医改的核心是引入了一项"强制保险"政策,强制所有美国民众从2014年开始购买基本医疗保险,否则将会受到罚款。

特朗普计划废除此前运行的奥巴马医改,并要给予医疗健康行业自由的市场机制来推动改革。正所谓 一朝天子一朝臣,奥巴马将已过去,特朗普时代又将开启怎样的医疗政策呢?笔者根据特朗普这一年来的公开演讲言论,整理出了其医保政策主张。


1.推翻并替代奥巴马医疗


和其他大多数共和党人一样,特朗普也想推翻奥巴马医疗,他甚至曾发誓,如果当选,会废除奥巴马医疗。不过,这将导致2000万美国人失去医疗保险,而如何安置这些人,他暂未提出详细方案。


2.推动建立免税健康储蓄账户


为了让消费者购买新的医疗保险,特朗普希望扩大健康储蓄账户的使用,在该账户储蓄,消费者无需交税。他在接受CNN一次采访时表示,他喜欢个人强制医保制度,这是他跟其他人不同的地方,因为自己不希望有人在街上无助地死去。


3.为医疗费用减免税款


根据特朗普竞选网站上所言,他的改革计划旨在拓宽医疗保健的渠道,让更多人能负担得起医疗保险,并提高医保质量。


4.允许保险公司跨州出售保险计划


特朗普表示将主张:通过修改“禁止跨州销售医疗保险的现行法规”来增加竞争。在特朗普看来,允许保险公司跨州销售将降低医疗成本。


5.将Medicaid改成国家拨款项目


根据联邦基金的分析,特朗普的提议将使无医保人数增加2500万人。由于该计划中包含降低税收来鼓励人们购买保险,因此该计划对财政预算的影响也尚未可知,可能完全没影响,也可能会增加410亿美元的预算。


6.允许消费者从其他发达国家购买药品


对进口处方药“开绿灯”是特朗普用于取代平价医疗法案的新医疗计划的亮点。他宣称:“对那些提高安全、可靠和更廉价药品的药物提供方,移除进入自由市场的障碍”;“允许消费者获取从海外进口、安全可靠的药物能够为消费者提供更多选择。”


7.通过减少非法移民的医疗服务来节约开支。


特朗普的官方医疗改革计划写到,非法移民导致美国“每年多开支110亿美元”。


8.要求所有的医疗保健提供方在价格上透明。


特朗普的保健计划呼吁要求“价格透明”,而不希望药企、医疗器械商与医院结盟,相互勾结。


9.修改接种疫苗的时间表,避免自闭症。


特朗普声称赞成接种疫苗,但应该将时间表拉长,同时减少每次注射的剂量——理由是疫苗会造成儿童自闭症。


10.减少计划生育方面的资金支持


尽管特朗普认为计划生育对女性健康有益,但因为这样的诊所通常提供堕胎服务,所以未来将减少对这样的诊所的资金支持。在他看来,如果堕胎被定为非法,从事堕胎手术的医生应该受到处罚。


补充:精准医疗,癌症登月等计划或“烂尾”


在医生看来,奥巴马医改法案让医生,特别是内科和外科医生挣钱难;在中产阶级看来,奥巴马是在劫富济贫,保险公司、药企、医疗器械商被加税。为了照顾这些“精英阶层”,奥巴马在2015年年初用拟投资2.5亿美元启动了精准医疗计划,自此精准医疗这个词就站到了风口,备受瞩目。


现在的问题是,一旦奥巴马卸任,医疗主张与奥巴马政策大相径庭的特朗普政府,会继续推动之前提出的“精准医疗”和“癌症登月”两大计划吗?尤其是“精准医疗”计划,里面涉及一大批生物科技公司,包括默克公司、再生医学公司、Foundation Medicine、Vertex Pharmaceuticals、illumina、23andMe等等。(综合生物谷、生物探索报道)




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