提到黄芪这味药,大家并不陌生,但你知道黄芪有千年的使用历史吗?早在神农本草经中记载,黄芪被录为上品,“主痈疽久败创,排脓止痛,大风,痢疾,五痔,鼠瘘,补虚,小儿百病。”
黄芪味甘微温,是临证中常用之药,以前把黄芪写作黄耆,是点明黄芪为补药之长的意思。在临床使用上,黄芪分生炙之分,炙是用蜜炒。蜜炒后的黄芪温中健脾的力量稍强些,所以内伤气虚的时候可用。但生黄芪可以实卫气,敛虚汗;荣筋骨,消痈疡。
以“黄芪建中汤”命名的方剂有5首,流传最广的一首,载于《金匮要略·血痹虚劳病脉证治》篇。
【配方】黄芪15g、大枣10个、白芍15g、桂枝、生姜、甘草各10g,饴糖50g。
【制法】黄芪等六种煎水取汁,入饴糖待溶化后饮用。
【功效】
本方以黄芪、大枣、甘草补脾益气,桂枝、生姜温阳散寒,白芍缓急止痛,饴糖补脾缓急。重在温养脾胃,是治疗虚寒性胃痛的主方。用于气虚里寒,腹中拘急疼痛,喜温慰,自汗,脉虚。
【加减】
若泛酸者,可去饴糖,加吴茱萸暖肝温胃以制酸,另可再加瓦楞子。泛吐清水较多者,可加干姜、陈皮、半夏、茯苓等以温胃化饮。如阳虚寒甚而痛甚,可用大建中汤建立中气,或理中丸以温中散寒,中阳得运,则寒邪自散,诸症悉除。如寒象不明显,以脾胃虚弱为主者,可用香砂六君子汤以益气健脾,行气和胃。
又有胃痛治不及时或治不如法,形成寒热错杂者,常见胃脘痞硬,干噫食臭,腹中雷鸣下利,舌苔黄白相兼,脉弦数,可与《伤寒论》之甘草泻心汤以辛开苦降,和胃消痞。对于胃热肠寒或胃寒肠热所导致的消化不良,吸收障碍者皆可适用。但必须详辨其寒热之偏胜,而调整姜、连用量之轻重,恰到好处,才能达到预期的疗效。
为温里剂,具有益气温经,和血通痹之功效。主治血痹,肌肤麻木不仁,脉微涩而紧。临床常用于治疗皮肤炎、末梢神经炎、中风后遗症等见有肢体麻木疼痛,属气虚血滞,微感风邪者。
【歌诀】黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜,益气温经和营卫,血痹风痹功效良。
【组成】黄芪9g,桂枝9g,芍药9g,生姜18g,大枣4枚。
【制法】上药,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。
【功效】益气温经,和血通痹。主治血痹,肌肤麻木不仁,脉微涩而紧。
【方解】
方中黄芪为君,甘温益气,补在表之卫气。桂枝散风寒而温经通痹,与黄芪配伍,益气温阳,和血通经。桂枝得黄芪益气而振奋卫阳;黄芪得桂枝,固表而不致留邪。芍药养血和营而通血痹,与桂枝合用,调营卫而和表里,两药为臣。生姜辛温,疏散风邪,以助桂枝之力;大枣甘温,养血益气,以资黄芪、芍药之功;与生姜为伍,又能和营卫,调诸药,以为佐使。
【材料】乌鸡肉250克、当归5克、炙黄芪25克。
【制法】乌鸡肉洗净,切块,当归、黄芪洗净,一齐置瓦锅内,加水适量,文火煮熟。调味服食。
【功效】气血双补,固肾调精。适用于月经病气血不足、肾虚者,症见经期不准,经量少而色淡,神疲气短,多梦失眠,头昏腰酸,面色苍白等。
【材料】猪脚1500克,黄芪10克,黄豆100克,葱姜适量。
【制法】猪脚洗净,黄豆泡发待用;葱切段,姜切片。锅中入水,把猪脚放入锅中烧开后加入料酒,烫3分钟捞出,再用冷水洗去猪脚上的白沫;黄芪放入布包中,然后黄芪、猪脚、黄豆、葱、姜一起放入砂锅,大火烧开,小火慢炖到熟烂,按口味放入调料即可。
【功效】黄芪补气,猪脚补充胶原蛋白,黄豆也富含蛋白质以及多种矿物元素,因此此汤可以补气养颜。
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