转自：中华医学会呼吸病学分会
有研究表明慢性阻塞性肺疾病患病率的增加在女性中比男性更快。近日，呼吸内科领域权威杂志Am J Resp Crit Care上发表了一篇研究文章，研究人员旨在探讨气流阻塞(慢性阻塞性肺疾病的标志)发生风险性别差异与吸烟史之间的相关性。
研究人员分析了参加英国生物库的149075名女性和100252名男性，这些参与者均提供了他们的肺功能和吸烟信息。研究人员采用回归分析按照性别评估了气流阻塞与吸烟特征之间的相关性。采用限制性三次样条对这种关系的形状进行了评估。
研究人员发现气流阻塞与吸烟状况之间的相关性在女性参与者中(比值比EX为1.44;比值比current为3.45)比男性(比值比EX为1.25;比值比current为3.06)更强(P-交互作用为5.6x10-4)。在男性和女性中，气流阻塞与香烟数/天、持续时间和包-年之间的关系并没有遵循线性模式，在较低剂量的女性中风险增加趋势更加陡峭。对于同等剂量的暴露，在香烟数/天(p-交互作用EX为6.0x10-8;p-交互作用current为1.1x10-5)、持续时间(p-交互作用EX为7.9x10-4;p-交互作用current为0.004)和包-年(p-交互作用EX为6.6x10-18;p-交互作用current为1.3x10-6)方面，在以往和当前吸烟者中存在性别差异。总体而言，在18岁之前开始吸烟的人更容易出现气流阻塞，但这种相关性的性别差异并不明显。同等的戒烟时间，女性的风险降低程度似乎没有男性显著。
由此可见，暴露于同等剂量的吸烟，女性出现气道阻塞的风险高于男性。这可以部分解释慢性阻塞性肺病患病率的性别差异越来越小，尤其是在男性和女性吸烟程度相似的国家。
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