两个亿!这是目前我国脂肪肝患者的总数。
长假期间,不妨问问亲友,脂肪肝患者的比例或许会让你大吃一惊!据中国医师协会发布的数据推算,我国目前有脂肪肝病人群至少有2亿人,其中约有10%会发展为肝硬化,其中12.8%3年以后会发展为肝癌!
但脂肪肝其实是可以逆转的!如果你身边有脂肪肝患者,请将此文转给TA看看!
脂肪肝,不只是肝脏“发福”那么简单
核心原因: 喝酒多,不良饮食,运动少等
高发年龄: 35~60岁
危害大: 肝脏是个沉默的器官,早期脂肪肝不痛也不痒,不过,肝细胞里肥油多了,会使肝脏变得很敏感,身体易疲劳、感冒、发烧、腹泻。哪怕是小小的一点刺激,都可能使已经脆弱敏感的“脂肪肝”受到重创,发生肝功能损害。
可以说脂肪肝距离脂肪性肝炎只有一步之遥。脂肪肝—脂肪性肝炎—肝硬化—肝癌是脂肪肝病情发展的四部曲。即脂肪覆盖在肝脏上,肝脏好像穿上了厚厚的“棉衣”,逐渐不能呼吸,接着发炎,形成硬化,直到恶化为肝癌。
并发症: 脂肪肝还会与高血压、糖尿病、血脂异常等“狼狈为奸”,导致肝硬化,引起冠心病、中风等。复旦大学附属中山医院内分泌科主任高鑫提醒,如果查出了脂肪肝,别忘了同时查下糖耐量。据调查,在上海的脂肪肝人群中,糖代谢异常者高达50%,各种糖尿病前期状态达35.5%,新诊断糖尿病者达14.5%,有脂肪肝的人已经成为2型糖尿病的后备军。
9种人易患脂肪肝
北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东教授介绍,有9种人易罹患脂肪肝。
肥胖者由于肥胖者皮下脂肪组织脂肪分解可使血液中的游离脂肪酸增多,大量的脂肪酸不断地被运往肝脏,易造成脂肪沉积在肝脏中。
嗜酒者酒精在肝脏进行分解代谢,可导致脂肪酸的分解和代谢发生障碍。因此,饮酒越多,肝内脂肪酸越容易堆积,越容易导致酒精性脂肪肝。
年长者随着年龄的增长,人的新陈代谢功能逐渐衰退,运动量也随之减少,脂肪沉着的几率也随之增加。
喜荤者常常聚会的人,食用过多的高脂肪食物,会使肝脏负担加重,肝脏对脂肪的摄取、合成增加,或转运、利用减少,就会导致肝内脂肪堆积。
少动者长期不运动会导致体内过剩的养分转化为脂肪,这些脂肪沉积于皮下时,表现为肥胖,积存于肝脏时,则表现为脂肪肝。
饥饿者经常饥饿的人,由于血糖降低,肝组织中的脂肪酸被调动进入血液,使血液中游离脂肪酸升高,可致肝脏脂肪堆积。
营养不良者由于蛋白质缺乏,而导致极低密度脂蛋白合成减少,这样造成肝脏转运甘油三酯发生障碍,使脂肪在肝内堆积。
肝炎者患肝炎后出现脂肪肝是由于摄食过多、运动减少,加上肝功能尚未完全恢复,极易造成脂肪在肝内存积。
防
记住十字诀
一二三四五,红绿黄白黑
针对脂肪肝,日常的预防非常重要。北京佑安医院肝病科金瑞教授总结了十个字:一二三四五,红绿黄白黑。
一二三四五
一是一定要戒酒,但不必戒肉;
二是每顿饭保证二两粮;
三是指三份高蛋白,比如一两瘦肉、一个鸡蛋、二两豆腐就是很好的选择;
四是饮食“四有”,有粗有细不甜不咸;
五是说每天要摄入500克蔬菜和水果。
在饮食搭配上,可以通过食物颜色搭配护肝饮食。红、绿、黄、白、黑五种颜色的食物便是护肝首选:
红绿黄白黑
红——西红柿、红酒、红辣椒等所含白藜芦醇化合物可减少肝脏内产生的脂肪;
黄——胡萝卜、南瓜、红薯、小米等黄色作物可吸收毒素以及脂肪;
绿——绿茶、绿豆、绿色蔬菜,含有抗氧化自由基物质;
白——麦粉、大蒜等白色食物能起到通便降血脂作用;
黑——黑木耳、黑米、蘑菇,可降低血液黏稠度。
查
定期体检
B超
如何早期发现脂肪肝?
脂肪肝早期,患者一般没有任何症状,很多人直到发生肝硬化,才出现疲乏、食欲不佳、右上腹胀痛等症状,但此时病情往往已经难以控制。
因此早期发现脂肪肝主要靠定期体检(一般来说一年检查一次),B超是最基本的检查方法,此外还可以配合CT、生化检查、组织学检查、肝活检等检查手段。
治
脂肪肝可以逆转
生活调理+药物治疗
脂肪肝可以逆转吗?
患了脂肪肝,经过合理的生活调理和药物治疗,是完全可以逆转,恢复正常的。
第三军医大学西南医院肝胆外科夏锋副教授说,如果是过度肥胖引起的脂肪肝,建议保持体重,适量运动;如果是过度饮酒引起,需立即戒酒;糖尿病、服药等引起的肝脏代谢不良,要通过药物调节。
如果不积极干预,则可能在单纯性脂肪肝的基础上合并其他肝病,并向肝纤维化、肝硬化、肝癌的方向发展。
如何治疗酒精肝
三餐分配“朝四暮三”
如果一日三餐的饮食能量分配能坚持做到“朝四暮三”,也就是早餐40%、中餐30%、晚餐30%的话,就离摘掉脂肪肝的帽子不远了。
不能吃饱
控制饮食总量,每餐饭量扣掉两三成,吃个七八成饱就可以了。吃饭时越慢越好,可以喝些清淡的菜汤,这些都有助于控制食量。
人的胃具有很强的伸缩性。如果能通过合理的饮食调整,减少食量,一段时间以后,胃容量就会逐渐缩小,控制体重,防治脂肪肝的目标也就不难实现了。
饮食讲究12345
但控制饮食也不是说一口肉不吃,每天可以吃1~2两的鸡肉或鱼肉等白肉。对身高一米六左右的女性,主食在3两左右。而身高一米七左右的男性,主食吃4两就足够了。
同时,低脂低糖,优质蛋白要相应增加些,豆制品应每天食用5两左右。
这里提示下,不止胖子易得脂肪肝,瘦子也可引起营养缺乏性脂肪肝。每天要适当补充一些蛋白质,如瘦肉、奶、豆制品、鱼、虾等。
不能吃好
除了动物性食品少吃外,还要尽量少喝饮料,因为饮料的热量很高,很容易使整顿饭超标。
另外,水果并不是多多益善,水果中含糖量一般都很高,应该适可而止,如果需要补充维生素、矿物质等,不妨以生的黄瓜、西红柿等蔬菜代替。
不能饿着
有些人认为每天少吃一顿,有助于控制总热量,因此经常不吃早餐。其实,不吃早餐,会使机体对热量更加渴求,于是把热量储备起来以备急用,时间长了,就会引起热量代谢紊乱,反而容易导致脂肪肝的发生,而且不吃早餐还是胆结石的易发因素。因此,早餐一定要吃,而且要吃好。
反而吃夜宵的习惯要坚决地取消,否则在入睡前,热量没有去处,会作为脂肪储备起来。
戒酒
长期喝酒者,必须尽快戒酒,最好一口也不喝。当然,开始戒酒很难坚持,不妨吓唬自己一下,想想如果不戒酒,脂肪肝可以转化为肝硬化,估计多数人都不希望自己“无药可救”。
运动别太狠,出点“毛毛汗”
酒精性脂肪肝患者,运动量过大反而会损伤肝部,这类患者首先要做的是戒酒。而非酒精性脂肪肝患者如果没有运动习惯,也别一下子加大运动量,会增加身体疲劳感,从而加重病情。因此,运动后身上出些“毛毛汗”,即轻微出汗就可以了。
从运动种类来说,建议有氧运动,如快步走、慢跑都是不错的选择。如果想消除多余脂肪,必须每次坚持20分钟~30分钟,一周最少3次以上。
药物干预
很多人都希望通过改善生活方式来逆转脂肪肝,但上海交通大学附属第一医院脂肪肝诊治中心主任范建高教授特别提醒,虽然部分脂肪肝患者通过饮食控制、戒酒、体育锻炼等生活方式调节,可使脂肪肝发生逆转,恢复正常,但一些病人必须通过保肝药物的干预,才能防止病情进一步恶化。范教授提醒,如果体检查出脂肪肝,就应该马上寻求专业医生的帮助。
积极治疗原发病
糖尿病、甲亢、重度贫血等慢性疾病也会引发脂肪肝,要积极治疗上述这些原发病。
全国擅长治肝病的三甲医院(部分):北京友谊医院、解放军302医院,北京佑安医院、北京地坛医院、北京大学肿瘤医院、中国医学院肿瘤医院、上海华山医院,上海长海医院、上海东方肝胆医院、上海仁济医院、浙大第一医院、广东省人民医院、中山大学第三医院、天津肿瘤医院、华中科技大学同济医院等。
来源:微信公众号【健康时报】(jksb2013)综合自《健康时报》
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值班主任:杨小明 本期编辑:贾慧慧
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