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高血压总降不下来?因为用药的时候你犯了这5个错!

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高血压是造成心肌梗死

心源性猝死及脑卒中等疾病的

最主要危险因素

而血压不能很好的控制很大程度上

是因为高血压患者用药随意或错误有关

高血压患者最常犯的

5大用药错误


1

随意间断用药

有些患者服药后血压降至正常,就认为高血压已治愈,而自行停药。这是非常有害的做法。
高血压患者服药后血压降至正常水平,只能说明此时选用的降压药和服用的剂量基本合适,使血压得到控制,并不能说明高血压病已得到治愈或心、脑、肾血管受累发生的病变已恢复正常,所以仍应坚持治疗。

正确的做法是

在长期的血压控制达标后,小心地逐渐减少药物的剂量和种类,一般只对那些能够严格坚持健康生活方式的患者可以减药量;在减药的过程中,必须监测血压的变化。
从目前情况来看,多数高血压病患者需持之以恒终生用药。


2

自行购药服用

有些人患高血压后,不按医嘱服药,而是按药店的推荐用药,或者偏信广告中的“好药”;有些人认为价格越贵的药越是“好药”,一味追求那些新药、特药;有些人看别人服用什么降压药有效,就照搬过来为己所用,自行购药服用,这些做法都是盲目性的,有害的,也不安全。
目前,治疗高血压的药物种类繁多,每种药物降压机制各不相同,都有其适应证,也有一定的不良反应。



正确的做法


降压药物的选择一定要经过医生的判断、做必要的化验检查,兼顾到患者的血压水平、并存的其他危险因素、伴随的靶器官损害的情况,选择能有效降压、对患者无不良影响而且能保护靶器官的药物。在医生指导下治疗,才是合理的治疗方法。


3

认为血压降得越快、越低越好

有些人认为血压高了,降压应该越快越好、越低越好,其实不然。除非血压急剧升高导致危险、必须快速降压外,其他情况下血压并不是降得越快、越低越好。

正确的原则是


一般来讲,降压治疗要掌握缓慢、平稳的原则,4~12周达到目标值。血压下降过快、过低,易发生缺血性事件,甚至并发脑梗死等严重后果,尤其对老年人而言。


4

单纯的只依赖药物降压

药物干预是高血压患者的必需治疗原则,但是在服用药物的同时注意调整生活方式,才能更有效地发挥药物疗效,利于血压的平稳。



正确的做法是

所以,高血压患者要合理饮食,尤其是限制盐的摄入量,多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,多吃新鲜蔬菜、水果,并戒烟限酒。

适当的运动也很重要,它可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,还能促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。


5

相信“灵丹妙药”可根治高血压

高血压一经确诊,绝大多数患者需要长期、终生坚持非药物和药物治疗。不少广告宣称,某种药物、高科技产品、保健食品或保健仪器能根治高血压,不必再吃降压药,这些都是伪科学宣传。



正确的认识

目前,全世界尚没有哪一种药物、保健品、保健仪器能够根治高血压。不管在何地何种媒体宣传的能根治高血压的“灵丹妙药”,都是虚假宣传,干扰高血压的规范治疗,非常有害,有的人因此而延误治疗,甚至丧命。



患者服用降压药
牢记“四个要”

1
要长效

心脑血管疾病的发生与血压的波动,特别是清晨血压的升高密切相关;心肌梗死心源性猝死、及脑卒中等都于清晨高发,但遗憾的是这段时间是药物效果最薄弱的阶段,很多药物不能提供全天的保护,特别是在清晨这个关键时间段反而不能有效的控制血压。


很多高血压患者以为自己服药了可以高枕无忧了,但是其实因为服用的不是真正长效的药物,24小时的血压并没有全面控制好,特别是早上的血压没有得到很好控制,依然会发生心脑血管的事件,甚至危及生命。

  
只有服用长效的降压药物,作用时间长,造成的血压波动小,一天一次就能平稳控制好24小时的血压。有些长效药物半衰期长达50小时,即使偶尔漏服,都不会对血压造成波动。

而短效药物作用的时间短,不能很好的控制全天24小时的血压,而且一天需要多次服药,给患者带来麻烦的同时,更会导致血压的波动。服用短效药物的患者,因为血压经常波动,更容易发生心梗、脑卒中等严重的后果。
如何辨别长效药?

临床上,很多患者虽然得高血压疾病数年,并不知道自己的服药类型。其实简单直观的办法,就是去看说明书中药物的半衰期,半衰期越长,药物作用时间越长,越长效。一般半衰期大于24小时的降压药物更长效。

2
要规律
服降压药的时间一定要尽量固定,保证规律,这样带来的好处就是服药间隔的时间固定,避免因为两次服药间隔时长时短,造成血压波动。而且容易让患者养成服药的习惯,不容易忘记。


服药时间究竟是在早上还是晚上比较好?

清晨时段的血压较高,又是心脑血管事件高发的时段,医生们常推荐早晨服药,一般在早上起床后,先测血压,再吃药。养成习惯,形成规律,一定会对控制血压,预防心脑血管事件起到非常好的作用。

3
要和缓
冰冻三尺非一日之寒,高血压不是一天两天形成的,自然也不能一天两天就降下来。降压应该和缓,慢慢降下来。如果血压突然一下子降下来,反而可能带来危险。特别是老年人,长期血压高,如果降的太快还有可能发生脑梗塞,造成严重后果。
 
 
长效降压药多久可以起效?

一般服用了长效的降压药物,一到二周起效这是正常的,四到八周血压降到目标值是常态。

要有耐心等待血压和缓地降下来。不要几天没有降下来,就换药,方法错误,不仅没有帮助找到适合的药,反而有可能带来风险。当然,如果长期观察,发现服用的药物无法帮助患者控制住血压,那么就需要带着血压值去看医生,在医生的指导下适当的调药加药。

4
要坚持
很多高血压药物都是经过临床研究和大量的临床实践验证的,只要选对了长效平稳、有心脑血管获益证据的‘安全有效’的降压药物,就可以长期服用,不仅不会带来所谓的‘毒’,反而会长期的保护您的心脑血管,预防心梗,脑中风的发生。所以只要确诊了高血压,无论有没有症状,是否感觉到头晕,都要按时服药,更不能随便停药。

停药会造成血压波动,而血压波动会造成血管的损伤,甚至引发心脑血管疾病的发生。

对于高血压患者来说,只有坚持服用长效药物,平稳控制好每一个24小时的血压,才能真正管理好血压,更好地预防心梗和脑卒中的发生。坚持服药表面上看上去很麻烦,但实际上如果不坚持,将有可能带来更多无法挽回的灾难。

高血压用药口诀


要长效,不短效,一天一次更重要;
要规律,不随意,测完血压再吃药;
要和缓,不求快,四到八周是常态;
要坚持,不停药,平稳长效保心脑。




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