“我是第四个发言的,主要说了公立医院改革过程中企业医院面临的困境,三医联动的重点是医保,分级诊疗的突破口是慢病,谈的都是推进医改相关话题。”全国人大代表、北京大学首钢医院院长顾晋接受记者采访时说,“3月5日下午,上海代表团审议政府工作报告。同在上海代表团的中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平,边听边记下了大家的意见和建议,还特意询问了企业医院架构的问题。”
审议中,共有8位代表先后发言。顾晋说,自己在发言中首先提到了企业医院的改革发展路径问题。“在2002年前后的国企改革中,大约占全国公立医院1/7的企业医院大多被分离出来,目前很多处于企业不管、地方政府也不管的状态,得不到应有的补偿,其生存和发展问题值得关注。”顾晋建议,尽快出台国有企业医院改革方案,明确企业医院的补偿渠道,让企业医院可以更好地为百姓提供服务。
顾晋在发言中还提出,在医疗、医保、医药联动的医药卫生体制改革中,医保应该成为改革的重点,“因为医保在三医联动中发挥着关键的杠杆作用,有牵一发而动全身的配置功能”。他建议,国务院医改领导小组应强化三医联动的组织领导作用,建立医疗服务、医疗保障、医药供给三位合一的管理机构,为深化医改提供强有力的制度保障。
在构建分级诊疗制度方面,顾晋建议,以慢病防治为突破口,制定慢性病分级诊疗规范,包括各类医疗机构的诊治范围、程序、标准,细化慢性病目录及临床路径、转诊程序等,明确慢性病在基层首诊,并开通双向转诊的快捷通道;转变人民群众就医观念,建立科学有序的分级诊疗制度,逐步解决城市大医院“战时状态”和群众看病难问题。