日前,全国人大常委会审议相关决定草案,拟授权国务院在邯郸、 重庆、 昆明等12个城市作为试点,实施生育保险基金并入职工基本医疗保险基金征缴和管理,期限为两年。
试点合并两项社会保险的意义是什么?对咱百姓来说又有哪些好处?人社部社会保障研究所医疗保险研究室副主任董朝晖在回答中国劳动保障报记者提问时这样说。
有利于推进建立
更加公平更可持续的社保制度
1两险合并后,哪些人群将会明显受益?有人认为,生育保险的保障对象只有城镇企业的已婚女性职工,没有把广大城乡居民纳入生育保险的保障范围之内。
目前,生育保险的目标覆盖人群与城镇职工基本医保的目标覆盖人群一致。参加城乡居民基本医保或新农合的参保者不参加生育保险,但其生育医疗待遇纳入城乡居民医保或新农合报销。这部分人员不享受生育津贴。生育保险和基本医疗保险合并实施后,参加城乡居民医保和新农合的人员待遇不变。
参保群众
待遇不会降低
2生育保险和基本医保合并实施后,对于经办机构和参保企业,将带来哪些好处?对参保者尤其是育龄女性来说, “五险一金”变 “四险一金”, 保障待遇会不会降低?
对于社保经办机构和参保企业来说,两险合并实施的主要好处是,经办流程简化,经办效率提高。对于生育保险参保者,特别是育龄女性而言,享受待遇没有变化,更不会降低,但享受待遇更加方便了。
两险合并
实施具有一定基础
3基本医疗保险和生育保险是两个不同的险种,合并实施是否具有可操作性?
目前,我国绝大部分地区的基本医疗保险和生育保险是由一个社保经办机构管理的。
同时,生育保险和基本医疗保险在医疗服务项目上有共同之处,尤其是在医疗待遇支付上有不少共性。两个险种执行统一的定点医疗机构管理制度、统一的药品、诊疗项目和服务设施范围,使用统一的信息系统平台,管理服务也基本一致。因此,两项保险合并实施是有一定基础的,不会有太大障碍。
4有观点认为,基本医疗保险和生育保险两险合并实施后,只要参加了基本医疗保险的参保群众,自然就获得了生育保险的相关保障。这种观点是否正确?
生育待遇包括两个方面,一是生育医疗待遇,二是生育津贴待遇。参加了基本医疗保险的参保群众,如果是城镇职工基本医保的参保者,需要同时缴纳基本医疗保险和生育保险的保费,才能同时获得这两方面生育保险待遇。如果是城乡居民基本医保或新农合的参保人,仍需缴纳基本医疗保险保费,但其生育保险待遇中,仅包含生育医疗待遇,而不包含生育津贴待遇。
5也有很多人关心,两险合并实施以后,会不会取消生育津贴。还有人建议,生育津贴以另外一种方式来发放。请问您的观点是什么?
两险合并实施并非取消生育保险, 而是经办管理的简化,所有的生育待遇不会取消,包括生育津贴待遇。
来源:广东卫生信息
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