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婴幼儿喘息
吸入型糖皮质激素 (inhaled corticosteroids，ICS) ：宝利亚【吸入用丙酸倍氯米松混悬液】，在临床应用中均已显示出良好的疗效。
感染后咳嗽 (post-infectious cough，PIC)、
婴幼儿喘息、
急性喉气管支气管炎、
咳嗽变异性哮喘 (cough vari-ant asthma．CVA)、
支气管肺发育不良 (broncho-pulmonary dys-plasia，BPD)、
气管插管术中和术后等的治疗
引起婴幼儿时期反复喘息的原因很多，本文所指的是：已排除先天畸形、非感染直接所致者，仅针对病毒感染触发的喘息及反复喘息者，如毛细支气管炎等。<2 岁为好发年龄。临床表现主要为咳嗽、气促、喘憋，体征为肺部广泛闻及哮鸣音。治疗主要为支持、维护内环境稳定、改善通气、供氧、抗气道炎症反应、防治并发症及并存症。
病毒感染所致的直接损伤和间接损伤可引起免疫功能紊乱，是气道发生慢性炎症及气道高反应的病理机制。在婴幼儿时期的气道炎症反应中，黏液分泌增加、气道上皮细胞水肿引起气道阻塞、气道功能受阻是主要原因。因此在使用 B 受体兴奋剂及 M 受体阻滞剂解除痉挛、舒张支气管的同时，吸入 ICS：宝利亚【吸入用丙酸倍氯米松混悬液】 有助于消除非特异性炎症，从而达到改善通气、恢复正常呼吸功能的目的。但应用 ICS 需遵守适量、有效、足疗程及规范用药的原则。
婴幼儿喘息急性期雾化吸人治疗
对于重度喘息患儿，应该给予宝利亚【吸入用丙酸倍氯米松混悬液】（0.8mg/ 次）和支气管舒张剂（β2RA、M 受体阻滞剂）联合吸入。如病情需要可每 20 分钟 1 次，连续 3 次。同时给予全身糖皮质激素如注射甲基泼尼松龙 l—2mg/(kg ·d) 或口服泼尼松龙 1~2 mg/(kg ·d)，连续 1~3 d。随病情缓解，药物种类及剂量不变，但雾化吸入的间隔时间可逐渐延长为 4、6、8 至 12 h。中度喘息患儿急性期时，同样给予上述联合用药，2 次／d，连续 2—3d。
婴幼儿喘息缓解期雾化吸人治疗
年龄 <3 岁，但预测可能发展成哮喘的高危儿，需尽量争取长期布宝利亚【吸入用丙酸倍氯米松混悬液】的雾化吸入，剂量从0.8mg/d 开始，逐渐减量，每 1—3 个月调整一次治疗方案，直至最小有效维持量 ( 宝利亚【吸入用丙酸倍氯米松混悬液】为 0.2 mg/d)。疗程个体化，酌情给予 3、6、9 或 12 个月吸入。
作者：申昆玲 邓 力
来源：丁香园
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