8. 自古以来医学以活人为术,医学的 是医学所固有的,是医学的本性,不是外界强加于医学的。
A自然属性 B功利属性 C法律属性 D伦理属性
11.2000年6月,美英日法德中六国公布:人类基因组序列图的“工作框架图”绘出。2011年2月12日,六国又联合公布了经过整理、分类和排序后更加准确、清晰、完成的人类基因组图谱。这一成就为解释人类疾病的本原、新药的设计、新治疗方法的产生提供重要依据,它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞速发展的基础。同时人们也担心,这项成果如果用于危害人类的研究,后果也是不可设想的。上述情况表达的最主要的思想是
A基因科学的发展是解决人类全部健康问题的根本
B伦理在科技进步面前是无能为力的
C现代医学科学的发展需要伦理和医学道德把关
D 医学道德制约了医学科学的发展
16.生命伦理学(Bioethics)或称生物伦理学,是20世纪60年代首先在 产生。
A英国 B日本 C美国 D新加坡
17. 是历史上倡导医德最早、最系统、最重要的文献,为后来的医德发展起到了不可磨灭的奠基作用。
A《汉谟拉比法典》 B《迈蒙尼提斯祷文》C《阿输吠陀》 D《希波克拉底誓言》
18. 关于医德的论述总结了西汉以前的医德实践,对后世产生了深远的影响。
A《论语》 B《黄帝内经》 C《伤寒杂病论》 D《备急千金要方》
19. 清代名医费伯雄说:“欲救人而学医则可,欲谋利而学医则不可”,体现中国传统医德的
A体贴病家 廉洁行医的道德品质 B精钻医术 反对粗疏的工作作风
C不分尊卑 普同一等的服务态度 D珍视生命 全力救扶的事业准则
22. 一位患者因晚期肝硬化,肝昏迷,消化道大出血而生命垂危。该患者合并多器官功能衰竭,有并发感染,全身状况极差,已丧失了肝移植的机会,肝功能极度底下,大脑已受到严重损害,肝昏迷已不可逆。专家经过会诊一致认为,病人的病情已无逆转希望,与家属谈话后经家属同意,放弃抢救。这一临床决策体现了 在临床中的应用。
A 生命质量论 B生命价值论 C生命人本论 D生命神圣论
25.有6个遭遇车祸而生命垂危的病人,急切地需要器官移植来拯救生命,否则,会在24小时内相继死亡。正好这6个人都是来自同一个组织配型俱乐部的会友,相互互为最佳器官移植的供体源。如果你是这所拥有器官移植许可证的三级甲等医院的院长,你不选择杀掉其中1人用他的器官去救另外5个人的性命,因为牺牲1人救活5人是 的立场,但在现实生活中却是不允许的,因为它遇到了另一个道德信条:绝对不能杀害或者迫害一个无辜的人。这个绝对信条来源于另一种道德理论,即 。
A行为功利论 古典功利论B功利论 义务论 C生命论 人本论 D功利论 美德论
26. 医师做出决策的道德依据是将两种或者多种治疗方案可能产生的结果进行对比,获得利益多者即是应当选择的、道德上善的选项。这种理论是伦理学上著名的 。
在现实生活和临床决策中使用极广,对很多医者来说可能是其进行行为选择的唯一依据。对这一部分医生来说,将面临很多道德的风险。因为尽管很实用且有其不可替代的功能,但它同时也蕴含着诸多自身难以解决的道德难题和理论缺陷。
A公正论 公正论 B义务论 义务论 C美德论 美德论 D功利论 功利论
28. 孔子曾引用当时南方流行的一句话来表达“仁者爱人”的思想:“人而无恒,不可以作巫医”。从现代医学伦理学理论来说,这实际上是 的内容。
A美德论 B义务论 C目的论 D生命神圣论
30. 以下选项中的 是医学伦理基本原则
A严谨原则 B生命质量原则 C效益原则 D有利原则
31. 欧美生命伦理四原则不包括
A生命价值原则 B尊重原则 C有利原则 D公正原则
32. 医学伦理学原则中的最高层次是
A不伤害病人B有利于病人C全心全意为人民身心健康服务D尊重病人的自主性
33. 不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是
A实行社会主义人道主义 B救死扶伤 C中西医并重 D防病治病
36.尊重原则欧美一般称为
A行善原则 B隐私原则 C尊严原则 D自主原则
37.刘某,女,30岁,未婚先孕,因胎膜破裂住院。医师检查发现羊水中已经有胎便,胎心210次/分,表明胎儿已处于窒息状态,于是医师决定行剖宫产,但患者不愿在以后的婚姻中让对方知道自己生育过,因此,患者及家属拒绝此方案,要求自然分娩,且自然分娩对病人的生命也没有威胁。此时医务人员符合医学伦理要求的做法是
A与计划生育部门联系看能否尊重病人的意见
B尊重病人的意见,让其自然分娩
C既然病人拒绝医生的方案,医生应采取听之任之的态度
D拒绝病人及家属的意见,强行剖宫产
38.现在大多医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检患者曝光于众人面前。这些措施反映了医院和医生对哪一医德意识的重视?
A服务意识B管理意识C尊重患者隐私意识D有利于患者意识
39.以下关于“不伤害”原则的理解,不正确的是
A无损害 B在医疗活动中,绝对的不伤害是不可能的
C无论动机还是效果,均应避免造成不必要的伤害 D 消除任何不必要的伤害
40. 患者,女,34岁,因终末期肾衰竭行肾移植手术,术后进行免疫抑制和抗排异反应治疗,遵医嘱一直服用泼尼松。用药一段时间后,患者出现声音变粗、喉结增大,长胡须,向心性肥胖,且感觉头昏,眼花、头痛,遂到医院检查。检查结果;血压增高(150/100mmHg),血糖增高(9.6mmol/L),医生说:你的身体形象改变及高血压、高血糖,是长期服用泼尼松的副作用和并发症,需要对症处理。以下对此案例评价正确的是:
A医生明知泼尼松有这么多的副作用和并发症还给患者使用,说明医生缺乏职业道德
B医生对远期伤害的预见性差,应该给患者赔偿
C这种伤害让患者很无奈,医生具有明显的不正当性
D不伤害原则具有相对性,医生在“必要害”与有利原则之间也处于两难境地
41. 对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是
A 病人自主与医生做主是对立的 B 病人自主与医生做主不是对立的
C 强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值 D 强调医生决定,兼顾病人自主
42.对人的生命加以敬畏和珍爱,对人的尊严予以理解和爱护,对病人的权利给予尊重和保护,对病人的身心健康投以同情和关爱,这是 原则的要求。
A人道主义原则 B尊重原则 C生命原则 D有利原则
43.《日内瓦宣言》明确规定:“在我被吸收为医学事业中的一员时,我严肃地保证将我的一生奉献于为人类服务。”“我的病人的健康将是我首先考虑的。”体现了 的优良医德传统。
A不伤害原则 B有利原则 C互助原则 D自主原则
44. 原则的真正意义,在于强调培养为患者高度负责、保护患者的健康和生命的医学理理念,正确对待医疗伤害现象,在诊治实践中努力避免患者受到不应有的医疗伤害。
A尊重 B有利 C不伤害 D公正
45.当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合
A有利原则 B不伤害原则 C公正原则 D尊重原则
49.一位严重呼吸衰竭的病人,如果能进入ICU就有很大恢复机会,但ICU病房已经住满,此时是否可以优先满足该病人的医疗需要,将本来住在ICU病房中预后不佳的病人转出呢?怎样做才能使公正原则与其他三个原则相协调呢?——对于这一情况理解和处理正确的是
A这涉及到微观医药卫生资源的公正分配问题,不适用于原则排序
B 提交上级主管部门决策,医生只管有条件的情况下治病救人
C这是临床工作中常见的伦理困境,医生应把有利患者生命健康的原则放在优先地位予以考虑,再想办法采取加床等措施给患者以公正的医疗待遇
D此时医生可以征得预后不佳的病人或代理人同意将其转出,为这个病人腾病房
50.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关,以前时有发生。医师按照其主诉对其实施相应的治疗。一位正在妇科实习的女医学生跟患者很谈得来,在一次聊天中,患者说自己是因为服了流产药物而造成的出血不止,并要求这位实习生为她保密。根据上述描述,实习医学生符合伦理的处理方式是:
A遵守保密原则,不将患者实情告诉管床医师
B拒绝患者的保密要求,避开患者将实情直接告诉管床医生
C为了患者的治疗,尽量说服患者将真实病史告诉医生。考虑到患者的顾虑,建议医生可在录入病历的时候做特殊标记处理
D了解病因、病史是医生的事,与实习医学生无关,所以应尊重患者的决定
51. 关于“医乃仁术”的内涵描述,错误的一项是
A医学具有两重性,既是一门科学又是一门人学 B 医德在医学活动中仅次于医术
C医德是医务人员应有的追求 D以患者为本、尊爱生命是医学应有的主题意义
(49-51共用题干)一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素,但并没有同患者商量。患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。
52.在这个案例中,医生损害了患者的哪项伦理权利
A 平等医疗权 B知情同意权 C 隐私保护权 D 损害索赔权
53.在这个案例中,医生没有履行哪项伦理义务
A对病人进行健康教育的义务 B如实告知和说明的义务
C为病人保护隐私的义务 D抢救和转诊的义务
54.当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是
A习惯做法,选择最佳疗效是向患者负责,无可厚非
B 从患者病情出发,减轻了患者痛苦,有利于患者
C 在受益与伤害之间权衡,医生行使了特殊干涉权
D以上都不能成立
55. 患者,男,35 岁,为一客车驾驶员。 确诊为心肌梗塞而住院。虽然目前较为稳定,但仍有心肌梗塞发作的危险。病人希望医生不要把心肌梗塞的诊断及可能发作告诉单位,就说是一般的心脏早博或心肌炎,否则会被单位辞退。医生认为这样做不妥,还是把实情告诉了他们的单位。对于医生的做法,认识最合理的是
A 医生是不应该保密,但最好与病人讲清楚理由
B医生是为了患者和其他人的健康利益着想,完全符合医生的职业道德
C医生没有经过患者的同意就告诉患者单位,侵犯了患者的知情同意权
D医生应该保密,尊重患者的权利
56. 患者对经治医生不满意时,可以重新选择医生属于
A 患者的权利 B 患者的义务 C 医生的义务 D患者和医生共同的义务
57. 女青年李某在其男朋友黄某的陪同下到某市人民医院做无痛人工流产手术。手术过程中,医院安排八九名医学院的实习医生来观摩手术。这些实习生进出宫腔镜室时,在门口等待的黄某曾试图阻拦,但医师告诉他安排实习生前来观摩事先已征得了李某的同意。但是当天下午李某告诉黄某,自己因被麻醉,根本不知道观摩的事。手术成功了,但李某却陷于极度痛苦之中,认为医院侵犯了自己的隐私权,要求医院赔礼道歉并赔偿自己的各项损失2万元。对于此案例的认识符合实际的是
A支持临床实习,是促进医学进步、提高医学人才培养质量的需要,是每一个病人甚至是健康人的道德义务,李某应履行这个义务
B李某小题大做,给医患关系的和谐抹黑
C要求患者履行支持临床实习的义务,必须以其知情同意为前提,李某应当提出异议
D医生用说谎的手段让李某尽支持义务,有违医德
58-61共用题干:一对农村夫妇抱着白喉病患儿来院求治,患儿呼吸困难,主任医师杨某决定马上做气管切开,但患儿父母坚决不同意。这时患儿呼吸困难,面部紫绀,生命垂危。医生反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字,不同意气管切开。主任医师看到患儿病情危急,毅然对患儿实施了手术,患儿得救。其父母感激不尽。
58.该案例中,医师不得不违背了患者监护人的 权利
A 平等医疗权 B知情同意权 C损害索赔权 D 医疗监督权
59.该案例中,医师的行为主要是在行使 权利
A 医疗诊治权 B设备使用权 C科学研究权 D 医疗干涉权
60.该案例中,医师行为的道德价值主要体现了医德范畴的
A良心 B情感 C胆识 D审慎
61.该案例中的医患关系模式是
A 主动-被动型 B指导-合作型 C共同参与型 D 医患互动型
62. 关于医患关系伦理的叙述,不正确的是
A医患关系是一种在医疗活动中产生的具有法律、经济、伦理、利益价值等关系特点的特殊人际关系。
B医患关系是以医疗实践为基础,以道德为核心,并在医疗实践中产生和发展的一种人际关系。医患之间相互尊重、相互认同,并基于已有的社会公德和医德意识及已有的社会公德规范和医德规范维系的一种特殊社会关系。
C对生命与健康的渴望是人们求医问药的根本动机,生存意志是医患关系发生的主观根源。
D医患关系是医患之间以保持健康和消除疾病为目的而建立起来的供求关系,医患之间既是主体间服务与被服务的关系,又是主体间消费与被消费的关系。
63.“医方是一种专家形象,在双方关系中居于完全主动地位;而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知,处于被动地位,完全听命于医方发出的指令”反映的是 的患关系。
A 主动被动型 B指导合作型
C 共同参与型 D 消费型
64. 体现医患之间契约关系的有下列做法,但应除外
A先签写手术协议书然后实施手术 B患者挂号看病
C患者被迫送红包时保证不给医生宣扬 D先收费用然后给予检查处置
65. 为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到,但应除外
A对患者出现的疑虑尽量澄清 B主动赢得患者信任
C对患者所提要求言听计从 D珍惜患者的信任
66. 对精神疾病病人、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是
A指导—合作型 B主动—被动型 C共同参与型 D医患互动型
67. 医患的共同目的是
A维护经济利益 B重塑医患关系 C实现自身价值 D实现患者生命健康
68. 构成医患之间信任关系的根本前提是
A病人求医行为已含对医师的信任 B病人在医患交往中处于被动地位
C现代医学服务是完全可以依赖的 D医患关系是一种法律关系
69. 下列关于医患关系的论述中,正确的说法是
A医患关系应该是一种支配与服从的关系 B医患关系完全是一种契约关系
C医患关系应该是指导与合作的关系 D医患关系是一种纯粹的民事法律关系
70. 医患关系出现物化趋势的最主要原因是
A医患双方相互交流的机会减少
B医院分科越来越细,医生日益专科化
C医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性加强
D医生降低了对患者的重视
答案:1.C 2.D(取决于医者) 3.C 4.D 5.A(不当要求和利益不能满足) 6.C 7.B 8.D 9.B 10.B 11.C 12.D 13.C 14.A 15. B 16.C 17.D 18.B 19.A 20.B 21.D 22.A 23.B 24.C 25.B 26.D 27. A 28.A 29. C 30.D 31.A 32.C 33.C 34.B 35.B 36.D 37.B 38.D 39.A 40.D 41.C 42.A 43.B 44.C 45.B 46.B 47.C 48.A 49.C 50.C 51.B 52.B 53.B 54.D 55.B 56.A 57.C 58.B 59.D 60.C 61.B 62.D 63.A 64.C 65.C 66.B 67.D 68.A 69.C 70.C
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