中国人吃饭，特别讲究“趁热”。无论是火锅还是热汤，都有人会提醒你“趁热吃/喝”。“多喝热水”也是很多人认为的健康生活方式之一。
如果告诉你，某些情况下，“趁热吃”、“多喝热水”也可能是致癌因素，你是不是感觉打开了新世界的大门？
熊小知（微信内搜索“生命时报”关注，每周日准时更新）没有忽悠你，这一种全体吃货都该重视和预防的癌。
一直以来，“吃/喝什么易致癌”是大家最关心的事。近期，世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究机构，就对咖啡等常做成热饮的饮品是否致癌进行了评估。
结果让人意外，用国际癌症研究机构主任克里斯托弗•维尔德（Christopher Wild）的话说就是：“研究结果表明，饮用过热饮品（温度在65℃以上）可能引发食管癌，其原因在于温度，而不在于饮品本身。”
也就是说，“喝的烫不烫”比“喝的是什么”对食道癌的影响更显著，即使喝的是白开水，如果温度高于65℃，也可能成为引起食管癌的“致癌因素”。
大家对食管癌的了解，可能比不上肺癌、胃癌等，其实，食管癌是全球八大常见癌症之一，仅2012年一年，全球就有40万人因食管癌死亡。
我国是食道癌高发国，每年约有25万新诊断出的病例。它是一种名副其实的“病从口入”的癌症，其常见风险因素，都和饮食有关。
食管黏膜正常耐受温度为40℃~50℃，如果超过65℃危害更大，可能造成损伤、溃烂等问题。虽然黏膜有自我修复功能，但反复刺激会造成长期损伤，进而可能诱发癌症。
饮用过热饮品可能导致的食管癌的比例尚不明确，但通常来说，饮品温度越高，患癌风险也越高。
世界卫生组织建议，对于过热的饮品，应放凉一点再喝。福建和广东潮汕等地居民爱喝功夫茶、吃生滚粥，是食管癌的高发群体，尤其应当注意。
腌制会使食品中的亚硝酸盐明显增高，尤其是气温高于20℃时，菜中的亚硝酸盐含量会增加，其含量越高，致癌性越大。常吃烧烤、熏制食品、油炸食品也会伤害食管。
全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示，河南、河北和山西是食管癌发生率的前三甲，这和河南杞县腌菜、河北沧州冬菜、山西的大头腌菜等当地居民喜食的高盐食物就有一定关系。
吃太快会使食物不能进行充分咀嚼，颗粒粗糙的饭菜容易损伤食管黏膜上皮，引发急性炎症，久而久之，可能转变为慢性炎症，增加食道癌风险。
2015年发布的“全国酒量调查”结果显示，河北、河南和山西全部进军全国十强。酒精会刺激食管黏膜，特别是60度以上的白酒，对食管黏膜的伤害更明显。
国外研究显示，食管癌患者中约60%都是嗜酒者，瑞典德隆大学研究发现，45岁以上的男性如果少饮酒甚至不饮酒，食管癌的患病风险会下降五成。
华北、华中地区以面食为主，老百姓爱吃烧饼、煎饼等比较粗糙和偏硬的食物，这些食物如果吃得过快或咀嚼不充分，也容易对食管黏膜造成伤害。
看完这些，是不是觉得自己很可能也被食管癌盯上了？不论是你自己还是身边的亲友，一定要关注以下食管癌的早期信号。
吃饭容易噎着。吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽咽感，可自行消失，一段时间后会再出现，这是食管癌初期最常见的症状之一。
食管癌引起的吞咽困难，会不断加重。同时伴随哽噎症状的是呕吐，这其实是唾液和食管分泌物因受阻不能入胃而反流。
咽部异物感。感觉咽部有异物，咽不下也吐不出；食物通过食管时，有异物感或摩擦感。
胸部不适。胸骨后胀闷或轻微疼痛，呈现间歇性或在疲劳后及快速进食时症状加重。食物通过时有异物感或摩擦感，有时吞咽食物时，在某一部位会有停滞或轻度梗阻感。
经常打嗝。下段食管癌还可引起上腹部不适、呃逆（打嗝）、嗳气等。
烧心。这个症状尤其需要重视。英国卫生部完成的一项研究发现，有59%的受访者不知道烧心是食管癌等消化道癌症的早期症状。
早期上消化道肿瘤患者中，约有67%的人至少能生存５年，而在晚期被诊断出来的患者生存率仅有3%。
建议烧心持续３周以上，或经常烧心，每周发作1次以上者，应及时到消化科就诊，排除相关癌症风险。
正因为食管癌几乎都是从“口”入，管住嘴几乎成了最重要的预防方式。
应尽量远离腌制、熏制和烧烤食品，少吃过辣的食物。汤、茶、热饮料不妨等放凉一会儿，到不觉得烫时再喝。吃饭应细嚼慢咽，不要存放过多食物，以免腐坏变质。
与全谷物吃得少的人相比，摄入全谷物多的人患食管癌的风险大约低45%；西兰花、卷心菜和萝卜等蔬菜中含有一些有益物质，能降低食管癌等多种癌症的发生风险。
流行病学调查表明，绿叶菜的摄入量增加，会使包括食道癌在内的多种癌症风险下降。
在开头提到研究发表后，世界卫生组织驻华代表施贺德博士提醒：“我们还需要更多的信息和研究来证明过热饮品与食管癌之间的确切关系，包括饮用量与患癌风险之间的关联。但我们能够确认的是，吸烟会导致食管癌、肺癌、喉癌、口腔癌、肾癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌和宫颈癌。如果您想降低致癌风险，今天就把烟戒了！”
烟草是国际癌症研究机构认定的1类致癌物，拒绝吸烟和二手烟是预防多种癌症的有效手段。这也是“管住嘴”防癌的一大要点。
你的生活中，如果有会招来食管癌的习惯，赶快改掉吧。别再把“趁热吃/喝”挂在嘴边，别被“烫”出癌！▲
本期编辑：张瑾 美编：靳丰华
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