继续努力 再创佳绩
——写在三级综合医院评审之后
2016年12月5日，我们终于迎来了省卫计委三级乙等综合医院的现场评审。
在向三级综合医院评审冲刺的半年里，全院上下直面挑战，齐心合力，以最大的信心、最饱满的热情、最昂扬的斗志，变压力为动力，变动力为能力，扎扎实实实施创建工作，各项事业取得了持续改进和全面进步。六个多月的艰苦奋战中，我们经历了太多的严谨、热情、快乐、坚持和感动。
医院是一个大整体，每个科室、每个部门都是其中一分子。三级医院评审不是针对某一个人、某一个科室，是对医院各方面工作的系统性考核，也许正因为这样，其考核的范围更宽更广，于是有的同志产生了侥幸心理，认为自己一个差点不影响全局。但实际上，任何一枚螺丝钉的松动，都会直接影响到整列动车的行驶安全，每个成员的失误和不足都会影响到三乙的评审成果。医院感染管理在三级综合医院评审标准中有着举足轻重的地位，某一条款的不达标即可能导致“一票否决”，压力无比巨大，所以要求每个人都必须以“主角”的态度去应对、去工作、去努力。
在这简短而漫长的几个月里，全院上下按照评审标准一条条去自查，一项项去整改、去强化、去完善，拾漏补遗，有错必究。上班时间完成不了的工作，就利用休息时间加班加点干。夜以继日的创建进程中，我们学会了熟练运用PDCA及追踪方法学等质量管理工具，发现问题、分析问题、解决问题。每一次加班拖着疲惫的身躯回家，每一次整改后那欣慰的笑容，都记录在我们一同努力的轨道上。不管遇到怎样的困难，大家都默默地坚持、努力，没有人抱怨，更没有人退缩。因为创建，我们每天都在不断地进步，也许更苦更累些，但我们收获多多，成长多多。
全院上下舍小家顾大家，全身心投入到三级综合医院的评审创建中。新生儿室按照《新生儿病室建设与管理指南（试行）》，进行新生儿室改建；内镜室按照《内镜清洗消毒技术操作规范》对内镜室进行改造，新进4台全自动内镜清洗设备,并对内镜室清洗消毒工作进行规范；外一科在科室感控小组的带领下，出色地完成了院感组织管理、支撑材料准备、抗菌药物合理使用、手术切口管理等方面工作，成为各临床科室学习和借鉴的榜样；内三科重视医院感染预防与控制相关知识对临床工作的指导作用，在科主任和护士长的带领下，每日利用交接班时间有针对性、分层次对全体医护人员进行感控知识培训，并通过现场提问、书面答题等方式对培训效果进行考核和巩固；ICU是医院感染防控的重点科室，感控小组带领全科医护人员对本科室重点环节、高危因素进行风险评估，及时发现存在的不足，通过持续改进将医院感染防控各项工作落实到位，多重耐药菌管理、三管评估及目标性监测等工作赢得了评审专家的高度评价。
半年多来，为了“三乙”创建，许多同志带病坚持工作，有的主动推迟婚期，有的自愿缩短产假，一些准妈妈们即将临盆仍然坚持参加院科组织的各种培训讲座，一些年近退休的老主任戴着花镜参加院感知识培训、演练。全院1135名员工的努力，成就了医院各个环节的持续改进与提高，每一位走进医院的患者和亲属，都见证了我们的汗水和付出，都真切感受到了我们的变化和成长。2016年12月5-6日，在评审专家的现场考核中，医院感染管理工作取得了优异的成绩。这份肯定，是给予我们每一个蓬医人的最高荣誉，因为我们每一个人都是创造这一成功的主力，我们为之欢呼，为之骄傲，为之自豪。
医院标准化建设永远在路上。“诚信，严谨，求精，创新”，是人民医院七十年文化与历史的积淀；“关注民生，厚德尚道，全心全意为人民服务”，是人民医院七十年遵循的宗旨；“说话让人爱听，做事让人满意”，是人民医院人共同恪守的服务准则。这，不仅仅是几句口号，更是指导和检验我们工作的标尺。百尺竿头更进一步，面对成功与喜悦，我们务必要保持清醒的头脑，扎实细致地做好每一项院感工作，一如既往地奉献我们的青春和热情，挥洒我们的汗水和热血，继续描绘人民医院医院感染工作的荣耀和辉煌。（祝恩腾）
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蓬莱市人民医院
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