自今年1月9日国家卫计委发布《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)》以来,业内对两票制的关注上升到一个空前的高度。无独有偶,本月由国务院发布的在业内引起轩然大波的重磅政策:《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》中又一次提及到两票制:推行药品购销“两票制”;争取到2018年在全国推开。这与1月份的国家两票制文件要求一致。在国家版两票制发布之前,已有不少省份出台或流传出两票制具体实施方案;而海南和青海则是紧跟国家步伐,在国家发布文件后没几天就出台了相关文件。易联招采网对近期各地相关信息进行整理分析,以供企业参考,并且会根据各地实施情况及进度进行持续更新…
各省规则对比
众所周知,福建省是两票制的执行先锋,国家也曾多次点赞福建三明模式。除了福建,安徽是第一个发布具体实施方案,也是最早实行两票制的省份。并且后续还发布了一些相关规定来确保两票制的顺利实施。不仅公布了一份不用执行两票制的偏远乡镇名单,还公示了2批可视同生产企业的药企名单。在其实施两票制一个多月时,安徽省食药监局还开展对辖区内药品批发企业、公立医疗机构执行“两票制”工作进行监督检查,严厉打击“挂靠、走票”等违法违规行为。可以说自实施两票制以来,安徽是动作频频,在这条道路上越走越远了。
继安徽之后,陕西也发文执行两票制,2017年1月1日起实施,目前已有一些医院明确了执行时间。相比安徽,陕西的动作显得小一些,目前还未出台具体实施细则,只有宝鸡市发布了两票制配送工作实施意见,自2016年12月1日起实施两票制。
其他省份自发布实施方案以来,在执行方面还未有大动作。在湖南省流传出的方案中,提出对实施药房托管的公立医疗机构,药品经营企业可委托其托管方配送,但不得发生购销行为,即不得开票。近年来,为抢夺医院药房的领地,药企之间的竞争几近残酷。药房托管的成败,关系着药企的直接利益,而此次湖南两票制对药房托管商业不得开票,对托管企业来说是个不小的打击。虽然这只是内部流传稿,但企业也要积极面对,未雨绸缪才行。
海南省的方案和国家版本基本保持一致,其中有一点企业要重视:公立医疗机构在省医药集中采购平台编制采购文件时,要将执行“两票制”作为必备条件。参与集中采购的企业要在标书中作出执行“两票制”的承诺,否则投标无效;实行其他采购方式采购药品、高值医用耗材,也必须在采购合同中明确“两票制”的有关要求。这些举措都是为“两票制”的坚决执行而保驾护航,在集中采购中将“两票制”作为必备条件是国家执行两票制最有力最有效的手段。
国家版两票制文件中提到11个医改试点省、200个医改试点城市要率先推行“两票制”,加上此前业内流传即将公布的第三批医改试点省,那么推行两票制的地区将占祖国版图的一半,也势必会推进其他地区加入两票制行列。易联将根据各省两票制实施情况持续更新本文。
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