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感动|70分钟胸腹双按压 让“心脏骤停”老人起死回生

二十多天前,68岁的韩大爷突发“心脏骤停”,市立医院本部急症科的医护人员为他进行了长达70多分钟的“插入式腹部按压”心肺复苏和紧急救治,最终成功挽回他的生命。近日,劫后余生的韩大爷亲自回到医院,送上一面锦旗,感谢张泉三主任及医护人员的精湛医术和“不离不弃”的高尚医德情操。

春节前,韩大爷总觉得头晕、胸闷,在离家不远的医院没检查出异常,就回家休养了。1月19日一大早,韩大爷感觉胸闷、喘憋明显加重,便自己来到市立医院本部急诊,候诊期间突然意识丧失,呼吸、心跳骤停!正在查房的急症科主任张泉三,立即组织医护人员展开抢救,20分钟后,经验丰富的张主任发现,病人长时间按压的胸廓回弹不良,自主循环不能恢复,于是当机立断:进行插入式腹部按压心肺复苏术!


抢救床前,一名抢救人员在老人的右侧进行胸部按压,另一名抢救人员在老人的左侧,以同样的姿势、深度及频率,在老人剑突与脐连线中点,进行腹部按压,按压力度与触诊腹主动脉的力度相似。抢救有条不紊,10分钟、20分钟、30分钟、40分钟... ... 十多位医护人员被调集参加按压抢救,汗水湿透了他们的工作服,但是谁都没有放弃,在持续按压了70多分钟之后,老人心跳逐渐恢复、血压回升。

随后的床旁超声显示:肺动脉压38mmHg,右室壁运动异常;D-二聚体升高,临床考虑大面积肺栓塞。经过积极的抗凝、营养支持治疗、专业精细护理等一系列精准的救治,老人终于度过了感染、呼吸机辅助通气等一道又一道难关,一周后,顺利拔除气管插管。后经CTPA证实:双肺细小动脉多发栓塞。二十天后,老人未留下任何后遗症,顺利出院。

肺栓塞的发病率和病死率都比较高,新近资料显示,未经治疗的肺栓塞的病死率为 25%-30%,且有11%的急性肺栓塞患者死于发病后1小时内。张泉三主任介绍,插入式腹部按压心肺复苏术,在长时间心肺复苏、胸廓畸形、肋骨骨折等情况下,比标准的心肺复苏更有效,这也是此次成功救治韩大爷的法宝。


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