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精准防癌抗癌 市中心医疗集团将全力打造“肿瘤诊疗航母”

目前,肿瘤已成为威胁人类生命和健康的首要敌人。随着市民防癌抗癌意识的增强,市民对于肿瘤诊疗的要求也越来越高。作为全市肿瘤治疗的前沿阵地,青岛市中心医疗集团近年来立足防治结合,通过加强防治结合型医院建设、建立院士工作站和名家专病工作室、大力开展医疗新技术等途径,进一步提升医疗质量。市中心医疗集团院长兰克涛透露,今年,医院将引进世界上先进的立体定向放射治疗设备,让岛城的肿瘤精准治疗迈上一个新台阶。同时,还将大力引进医疗人才,推进癌症早诊早治。这艘动力十足的肿瘤诊疗航母正在全速前行……

引进“院士医生”团队

对于医疗行业而言,最紧缺的还是人才。2008年,市中心医疗集团开始与中科院肿瘤医院合作,合作领域就始于放疗。“当年,能够有北京专家每月来青岛看病,真是很少见。” 兰克涛说,在此基础上,市中心医疗集团与于金明院士合作,成立了全市第一家院士工作站。

“对于院士专家而言,要更好的利用他的团队。此外,还要引进一批在全国口碑好的实用性人才,坚持名家专病工作室的带动,实实在在引进能够为我们患者服务的人才。再厉害的专家,也不可能查一次房就能帮我们解决问题,医学更像是抽丝剥茧,也是坚持不懈的过程。我们也会加大派出学习力度,以各种形式加快人才的培养。”兰克涛说,自2016年开始,集团采取全职引进和“柔性”引进相结合的形式,聘任北京、天津、兰州等地的国内知名专家,成立10个名家专病工作室,包括前列腺疾病、脊柱疾病、肺部肿瘤、胃部肿瘤等,并与日本一宫西医院消化部通力合作,共同打造了国际胃肠疾病诊疗中心,致力于提升青岛市肿瘤诊治的整体水平,提供就近、高端、便捷、优质的医疗服务,让岛城肿瘤患者不出青岛,就可以享受到国内外顶级专家的医疗服务。2017年,医院还将积极引进高层次领军人才和工作团队,同时加强工作绩效评价。


引进世界先进的放疗设备

手术、放疗和化疗是肿瘤治疗的三大手段。越来越多的肿瘤手术走向微创,放疗领域的技术革新更是革命性的。“举个例子,放疗一定要找好医院、好设备、好专家。我们一直在引进图像引导设备,诊疗更精确,对病人的损害也就更小。”兰克涛透露,经过市政府和市卫计委批准,2017年,市中心医疗集团将引进目前世界上先进的立体定向放射治疗设备。它的应用,意味着很多肿瘤将不再需要开刀,仅用放射就可以治疗。

据介绍,在美国,世界著名的安德森癌症中心已经进行了大量的研究,对早期肺癌患者来说,做手术和进行立体定向放疗的生存率基本相当,甚至后者更优。而实际上,选择进行手术的患者,往往是身体情况更好的。立体定向放射治疗设备的引入,将使放疗的精确治疗大大推进,显著减轻病人的痛苦。此外,今年,医院还计划引进3.0T磁共振、高端加速器、微创介入设备等设备,大力推动肿瘤精准医疗。


建高水平实验室服务临床

“我们每一位医护人员都应该回归初心,就好像学医第一堂课时老师告诉我们如何成为一名医生、如何成为一名护士时的那样,以病人为中心。”兰克涛说:“以病人为中心,即使做再多看不见的工作,也是值得的。”而近年来,医院肿瘤诊疗水平的不断提升,正是背后众多“看不见”的尝试在支撑着。


兰克涛至今清晰地记得,刚来医院时,检验科只有一台生化分析仪,很多标志物都要赶着飞机送到外地去检测。而现在基本上所有的样本都可以自行检测了。这是医院今年飞速发展的一个缩影。把肿瘤作为战略定位后,市中心医疗集团在肿瘤领域坚定地走着自己的路。“病人看不见的东西,我们做了很多,比如我们建立了多个实验室。生物实验室是研究细胞的,中心实验室是研究基因蛋白质的,还有病理实验室。我们进行了大量的诊断投入,设备的完善对技术的进步起到了很大的作用,检测从侵入到到无创的,从组织的到液体的,走在了前沿。

“我曾遇到一名女性肺癌患者,发现时已经是晚期,一开始化疗,缓解后又复发,继续吃靶向药,后来再次复发,改为使用第二代靶向药物,化疗为她延长了6年的生命,原本的预计生存期仅有2年,这种长时间的生存期延长才是真正有意义的。”兰克涛说。而靶向药物的使用,必须经过详细的检查。基因诊断和蛋白质诊断与靶向药物是相辅相成的,实验室的建立,就为这些研究提供了基础。2017年,医院将推进生物样本库建设、完善基因检测实验室功能,并筹建青岛市肿瘤防治研究院。


建岛城首个肿瘤日间化疗中心

对于肿瘤患者而言,如何提高生存质量,是非常重要的。一个良好的环境,对于肿瘤恢复更是关键。2016年,作为医保改革尝试者,市中心医疗集团在全市率先建立起了日间化疗病房,在此基础上,肿瘤日间诊疗中心正式投入使用。病情较轻的患者,白天在医院化疗,晚上回家吃饭休息,最少一天在院仅需2小时,康复环境发生了很大改变。在运行中,市中心医疗集团探索在诊疗中心办理入院和出院手续一站式服务:由日间病房医生接诊,并明确诊断、安排治疗前的评估、制定治疗方案,在履行相关的手续后,即可进行治疗。

“日间化疗中心是以病人为中心的产物,医院的收入是减少的,配备的人力物力财力更多。目前在日间诊疗中心治疗的费用,约是住院治疗的一半,同时也节省了医保费用,这也是我们医院坚持公益性的一种创新。”兰克涛说。作为全市唯一一家肿瘤日间诊疗试点单位,建立了青岛市特殊用药注射中心,推出了冷链药品配送和使用举措,进一步保障了肿瘤患者的用药安全。目前,收治病种数由4个病种7个方案增加至31个病种100余个方案。目前已收治患者4800余人次,平均住院天数为4.3天,均次费用为普通住院费用的50%,从而加快了病房周转,提高了医疗资源使用效率,减轻了患者负担。


实现肿瘤病人全程跟踪随访

目前,市中心医疗集团连续四年承担着国家癌症早诊早治的任务。与国外相比,目前我国的癌症发现偏晚,癌症的种类也多是一些较难治愈的种类。让病人远离癌症,可以说是每个肿瘤医生的梦想。作为一所以肿瘤为特色的综合性医院,市中心医疗集团在未来将推出更多有针对性的癌症体检套餐,让市民告别更多务虚的体检。


接下来,市中心医疗集团还将对所有在该院就诊的肿瘤患者进行长期跟踪随访,对每个病人如何进行治疗,治疗到什么程度,生存质量进行记录。通过这些数据,为医生和医院的决策提供指导,也为政府政策提供科学依据,让癌症防治有的放矢。

除了致力于癌症的早诊早治,市中心医疗集团还借助于医联体,发挥分级诊疗的作用。医院计划与市北区政府合作,建立糖尿病慢病管理的模式。居民通过下载手机客户端,将化验的血糖进行录入,手机软件可自动传输到医院,从而实现医院对居民病情的远程监控,一旦有变化,立即通知社区医生联系居民,避免并发症的发生。在这个过程中,智慧医疗也真正便利了居民的生活。


肿瘤防治要从娃娃抓起

调查显示,中老年群体是最关注健康知识的,但目前包括肿瘤在内的多种疾病呈年轻化趋势。兰克涛院长呼吁,预防癌症应战略前移,从儿童时期开始加强相关教育和知识普及,教会孩子如何保持身心健康和好的生活方式。“疾病防控应是全生命过程的,到了五六十岁再来做这件事就晚了。”兰克涛认为,首先,通过社区科普讲座、媒体传播等途径,不断向公众传播科普知识,把肿瘤防治的最新成果告诉老百姓。正确认识肿瘤有助于提升治疗效果。其次,医生要关注病人的精神状态,“见病不见人”是必须纠正的认识和实践误区。再次,病人自己要振作起来,不能仅仅依靠医生,而要积极配合治疗,认真生活,做一些有益身心健康的事情,比如出去游玩或者做公益事业。这些都是医生所不能替代的。


“世卫组织指出,40%的癌症可以预防,40%的癌症可以及早诊断而治愈,20%的癌症可以长期带瘤生存。”兰克涛院长最后介绍说,根据肿瘤的发病趋势,为了百姓健康,医院将在加强防治结合型医院建设,创建山东半岛肿瘤防治基地,实施精准防治抗癌的同时,最大限度发挥青岛市肿瘤防治健康教育基地的作用,启动“专家送健康”行动,开展健康教育金社区、进学校、进企业,进机关活动,把肿瘤的防治常识宣教工作作为重中之重抓紧抓好。


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