头晕不可小看,可能是“耳石”惹的祸
头晕很常见,在门诊中,因为头晕头疼看病的排在第二位,仅次于各种疼痛。但是,一说起头晕,大家首先想到的是脑供血不足和颈椎病。事实上,在每三个头晕病人中就有一个是因为内耳出现了问题而引起的,他们不该看神经内科或者骨科、按摩科,而是应该看五官科或者耳鼻喉科。
人的耳朵除了负责听觉外还有维持平衡的作用,主要集中在内耳。人的内耳有一种负责平衡的小石头,医学称之为“耳石”,一旦脱落就会引起平衡失常,人就觉得头晕,所以很多人的头晕其实是“耳石症”引起的,这种晕一般伴随着天旋地转,凡是这种性质的晕很可能是耳石脱落或者是因为内耳积水造成的,耳石症一般是在起床、低头时诱发,和头部的位置变化有关系,而且持续时间不长,一分钟左右就可能恢复。
耳石症虽然痛苦,但是现在已经有了很好的治疗方法。出现眩晕症状的患者应首选神经内科就诊,排除其他急需处理的危重疾病,如脑出血、脑梗死、脑肿瘤等。如确诊耳石症,即可接受“手法复位治疗”。该方法不需服药,既方便又安全,可以说是立竿见影。但由于目前许多神经内科医生对该病认识不足,极容易被当作“椎基底动脉供血不足”、“颈椎病”,即使被介绍到耳鼻喉科,也容易被基层医院或者大医院的年轻医生误诊为“梅尼尔病”。有些患者多个医院奔波,前后花费好几万也没有获得确诊。其实耳石症能占到日常门诊眩晕病人的30-50%,而误诊率很高,目前医学界尤其是神经内科医生正在加强耳石症的教育。
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