市卫生计生委再出重拳 严控医疗费用不合理增长

对门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用、药占比、平均住院日等10项公示指标进行每月一监测、每季一公示，并从分类、同比两个层面进行排序。

强化医院成本核算，建立成本信息库，提高医院病案、临床路径、药品、耗材、费用审核、财务和预算等方面的精细化管理水平，控制不必要的费用支出。严禁给医务人员设立创收指标，个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗等业务收入挂钩。

大力推行临床路径管理，采取处方负面清单管理，落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度。严管“大处方”“大检查”“滥用药”，规范疾病诊断、检查和治疗，对每个患者进行最适宜诊疗，不相关的检查不做、不适宜的药物不开、不必要的治疗不用。推行同级医院医学检查结果互认，避免重复检查。每月对使用抗生素排名前十的医生进行公示，对药品销售金额连续三次排名前十的企业实行“黑名单”制。

严格按照物价部门收费标准，确定收费项目和收费明细，并全部纳入智能化收费信息系统，严格执行已设定项目、明细收费标准，严禁医疗机构重复收费、分解收费、巧立名目收费。

市卫生计生委对达不到控费目标的医院，将核减或取消医院基建投入、设备购置投入、重点学科建设投入及项目审批，并将医疗费用控制情况与医院目标管理、院长绩效考核和任期考核挂钩。对医务人员不规范诊疗行为，将实行评优、评先、晋升、聘用“一票否决”，并与其绩效工资分配挂钩。