认识诺如病毒
诺如病毒(Norwalk Viruses,NV)又称脓融病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。
感染诺如病毒症状
最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心,或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见,成人患者以腹泻为多,呕吐少见。粪便为稀水便或水样便,无黏液脓血。有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状须急救处理。
潜伏期为24-48小时,一般不超过96小时;病程一般为2-3天,此病是一种自限性疾病,恢复后无后遗症。
诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。
传播途径
诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院等处引起集体暴发,病程为自限性,一般2~3天即可恢复。一般通过如下几种方式感染诺如病毒:
1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料。
2、直接接触感染者,如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。
3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。
目前尚无特效的抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,一般不需使用抗菌素,预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要威胁,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
中医中药:诺如病毒感染性腹泻,属中医泄泻范畴,湿邪是主要的病因,临床中常有寒化成寒湿困脾及热化成胃肠湿热两型。寒湿困脾性泄泻,表现为呕吐、腹痛、腹泻清水样便,舌淡红,苔白腻,脉细为主,可给予藿香正气散方加减;胃肠湿热型腹泻表现为呕吐、腹痛、腹泻及咽痛、发热、里急后重等,舌淡红,苔黄腻,脉滑数,可给予葛根连芩汤加减。饮食宜清淡易消化,可用陈皮生姜煮粥食用。湿热型可用车前草、红梅叶、绵茵陈煎水代茶饮服。