市人民医院疼痛科为一耋耄老人成功施行经皮椎间孔镜手术，为其解决了多年的“难言之隐”。
老人刚入院时，是用推着轮椅来的，身子蜷缩着，还不时的抖动；腰痛，双腿麻木，而且还有里急后重、总想上厕所的感觉。市人民医院疼痛科副主任焦绪华根据影像资料及临床症状判断：L4/5 L5/S1双间隙椎间盘突出伴椎管狭窄，马尾神经综合征；并为其施行经皮椎间孔镜下髓核摘除术和椎管扩大成形术解除压迫。术毕即感觉“双腿回来了”，术后第四天大小便里急后重感觉完全消失并顺利出院。
经皮椎间孔镜术是在C型臂X光机透视下穿刺到达病变椎间盘、椎间孔，在配有光源的椎间孔镜直视下，清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织，使用特殊的器械取出突出物及增生的骨质、射频止血及修复破损的纤维环来完成手术。与传统手术相比具备以下明显优势：
1.微创：通过侧方入路到达目标区域，克服了传统开放手术广泛剥离椎旁肌肉及韧带, 部分小关节及椎板被切除等所引起的手术创伤大、对软组织损伤重及脊柱的稳定性差等并发症；
2.并发症低，安全性高；仅需局麻，术中能与患者交流，不伤及神经根和硬膜囊；手术视野清晰，降低了手术风险；术后在腰部重要结构不形成疤痕，避免腰椎术后综合征的发生；
3. 康复快：仅在腰部有一0.7cm小切口，出血量小大约10ml，病人对组织损伤轻恢复快，术后第二天就可下地行走，平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼；
4.住院时间短（一般1周），术后无需特殊护理，口服抗生素即可，符合美学观点。
适应症：各种类型的椎间盘突出和椎间盘破裂脱出,部分椎管狭窄, 椎间孔狭窄, 钙化、甚至脱垂；窥镜下使用特殊的射频电极，可行纤维环成型和窦椎神经射频治疗腰椎间盘源性疼痛。
市人民医院疼痛科
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