预防医学：职业病的诊断原则

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1.职业史：病人的职业史包括工作单位、参加工作时间、车间、工作岗位(工种)、接触职业病危害因素种类、防护设施和个体防护用品、职业病危害因素的浓度(强度)。

2.职业卫生现场调查：职业病危害接触史和现场危害调查与评价职业病危害接触史包括接触职业病危害因素的种类、浓度或强度、接触时间;现场危害调查包括职业病防护设施运转状态、个人防护用品佩戴情况，同一作业场所的其他作业工人是否受到伤害或有类似的表现，工作场所职业病危害因素检测结果及评价分析。

3.症状与体征：临床表现以及辅助检查结果等临床表现包括患者的症状与体征，根据其临床表现和患者的职业接触史、现场调查情况;病人发病过程和(或)病情进展或出现的临床表现，与拟诊断疾病的规律是否相符。

4.实验室检查：有针对性的进行实验室检查并做出相应的分析，如职业病危害因素的危害作用与病人的临床表现是否相符;按照危害因素的浓度(强度)与疾病发病规律是否相符。

【真题示例】

职业病诊断的重要前提条件是( )。

A.职业史

B症状和体征

C.生产环境资料

D.排除其他疾病

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