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特例手术报导|子宫巨大肌瘤切除术

妇二科|阮红英


子宫巨大肌瘤


我院妇二科医护人员都在为每一个的今天付出十分的努力,所以我们的每一次的成功都是必然的。


2017年2月20日我院妇二科成功实施一例子宫巨大肌瘤切除术,成功切除如此巨大子宫肌瘤并且保留患者子宫,在我科尚属首例。


患者年龄44岁,以“腰痛1年,超声发现子宫肌瘤”收入院。患者腰痛1年,偶感腹胀,常出现尿频尿急,无尿痛,偶有双下肢水肿。B超示:子宫区可见大小约13.5X9.8cm低回声区,边界清。


如此巨大的肌瘤对于患者来说宛如晴天霹雳,患者立刻咨询了乌鲁木齐多家大医院,各医院均建议她切除子宫。


切除子宫???对于一个女性来说是如此残酷的事情,再加上未到绝经年龄,患者想要保留子宫,故就诊于我科。


严谨对待,完善相关检查。



肌瘤切除术:阻碍重重


入院后妇科检查:腹部隆起,子宫如孕5个月大小,质硬,表面不规则,无压痛。


盆腔CT:盆腔巨大占位,上至腰2水平下至耻骨联合,最大截面约101X160mm,密度不均匀,增强扫描动脉期可见轻度强化,其内数支血管影显示延迟期消散,考虑子宫肌瘤可能性大,恶性不除外。


术前检查已完善,无手术禁忌症,患者要求保留子宫的强烈愿望,评估手术难度及操作技巧,予以逐个切除肌瘤。术中及时止血,出血量约100ml。


制定周密手术预案,沉着应对,手术成功完成。


经过反复阅片查体,制定周密手术预案,定于2017-2-20行经腹子宫肌瘤切除术,术中探查盆腔见:子宫增大如孕5月,质硬、凹凸不平,子宫下段可见15X16X14cm肌瘤,表面血管怒张,质硬,被覆膀胱腹膜反折,下推膀胱腹膜反折。


阔韧带处见子宫浆膜下外凸肌瘤,大小约7X6cm,子宫底见2个肌瘤,大小分别约4X5cm及3X3cm,子宫前壁多发小肌瘤,大者约3X4cm,予以逐个切除肌瘤。术中及时止血,出血量约100ml。  



顺利切下巨大瘤体


患者手术中宫体挤压变形,解剖结构移形紊乱,手术视野暴露不清,再加上肌瘤周边血管丰富,轻轻一碰它便出血。


手术困难且耗时长,在王兰萍主任医师及阮红英副主任医师的慎重操作,精密配合下,团队顺利切下巨大瘤体。


不仅为患者保留了子宫,手术过程中更是控制住了出血量,整个手术过程中出血量约100ml。术后在医护人员的精心照料下,患者痊愈出院。



此次手术可以如此顺利完成让人称赞不已,可以看出,我院妇二科团队在此次手术中的沉稳,专业和精湛的技术。


我们不仅仅是服务、治疗、仪器上的专业,更主要的是人才上的高端和临床知识的丰富,更值得每一位女性朋友的信赖。



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