应对耳鼻喉疾患　CO2激光显微技术有办法

　　52岁的老胡因声音嘶哑入院检查，被诊断“早期喉癌”，时隔三天，正当老胡家的五亲六戚惊闻恶讯，纷纷要到市五邑中医院耳鼻喉科探病时，老胡却已顺利完成手术，准备出院了。

　　该院耳鼻咽喉科主任张柱主任医师介绍说：“耳鼻咽喉头颈外科的很多病人不必再‘闻癌色变’，这要归功于当今世界先进的CO2激光显微手术在我院的成熟开展。”张柱主任说:1978年世界首例报道CO2激光显微技术治疗喉癌成功起，许多国家也开始应用。我科从2013年引进该项技术，多年成熟运作及结合临床实际的改良创新，不少患者因此而减轻痛苦。

　　张柱主任说：微创是耳鼻咽喉头颈外科手术的发展趋势。CO2激光结合显微镜技术实现了耳鼻咽喉科部分手术的微创化。尤其CO2激光应用于显微外科手术，二者的优越性相互叠加，使许多咽喉手术更加微创化、功能化。

　　损伤小、恢复快、费用低，较传统手术优势明显。这是该项技术的优点之一。而对于医生来讲，在掌握手术适应症的前提下，手术精度高、视野清晰、确保术中安全等优势。”张柱主任介绍。

　　以老胡的手术为例，在他的颈部没有任何“刀口”，因为手术是通过口腔插入喉镜操作的，不需要颈部切口和气管切开，很好地保护了喉部及周围组织正常功能。而传统手术方式则是大切口、大范围切除，身体损伤程度大。此外，CO2激光在烧灼、切割时兼有止血功能，患者手术过程中无血或很少有血液流出。为恢复快创造了条件。

术前：左侧声门癌

术后3天复查：左侧声带癌已完整切除，左侧声带只有薄薄一层痂皮

术后第九天复查：白膜完全脱落，创面已经愈合

　　张柱主任说，CO2激光的优点之二：在于激光作用于组织深度只有0.1mm，在喉镜的高倍手术显微镜下，手术视野清晰，医生能精确辨别病变组织与正常组织，可干净彻底去除病变组织。优点之三在于激光对肿瘤手术有封闭血管、淋巴管的作用,阻断了扩散途径,因此术后患者的复发、转移率极低。这对于患者来讲，是非常重要的安全保障。”

　　张柱主任介绍，目前，CO2激光结合喉显微手术在治疗喉部早期喉癌、癌前病变、喉白斑、喉气管狭窄以及声带息肉等疾病中得到了很好的应用，还可以用于鼻窦炎、鼻息肉、分泌性中耳炎、鼓膜造孔、置管、引流等手术治疗。