绝大多数肿瘤是外在因素和内在因素相互作用导致的，是多因素协同作用的结果。环境因素作为肿瘤的外因，包括化学、物理、生物等因素。人们生活方式的不同，其实也体现了接触理化因素的不同。可以诱发胃癌发生的重要因素大致如下。
地域、饮食及生活因素
地域上：我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率较南方地区高。
饮食上：长期食用熏烤、腌制类食品的人群胃癌发病率较高，与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关。另外，不良饮食习惯或不洁饮食致幽门螺杆菌感染与胃癌的发病也高度相关，究其原因，幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化为亚硝酸盐和亚硝胺而致癌。
长期吸烟、酗酒是胃癌的高危因素，烟草中的尼古丁可直接刺激胃粘膜，破坏胃粘膜屏障促进胃炎、胃溃疡的形成，并延迟其愈合，进一步导致恶变。经常过量饮洒，致使胃部屡屡遭受乙醇的劣性刺激，特别是乙醇含量较高的烈性酒，容易引起胃部慢性炎症，进而使胃粘膜重度增生，最终导致胃癌的发生。
癌前病变
所谓癌前病变是指某些具有较强的恶变倾向的病变，这种病变如不及时予以处理，就有可能发展为胃癌。比如胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症，致使细胞结构逐渐脱离正常细胞的模样，进而转变为癌。
遗传因素
胃癌患者有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。这种遗传是指遗传易感性，就是患癌症父母的后代会比未患癌父母的后代更容易发生癌症，但这是一个低概率事件，仅仅是导致胃癌的一个内因。我们知道内因还需外因推动才能起作用。所以如果能有效地杜绝胃癌相关的外在因素，就有可能避免或降低胃癌的发生。
精神抑郁
精神因素长期处于忧虑、焦急、紧张等心理状态的人易患癌，而乐观、开朗、活泼者的危险性相对较低。
专家提醒：胃癌的发生是多种因素共同作用的结果，改变不良的生活习惯，接受健康的生活方式，经有助于预防或降低胃癌的发生风险
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