文丨中国中医药报
“传承千年的古老中医必须去芜存菁，中医药要走向现代化，被国际社会认可，需要走一条很长的路。”
近日，@健康时报在微博上发的一则信息在医生圈里被热议。这条信息以“中药里那些屎，当有人叫你去吃屎时，也许是在为你好”为题，介绍了五灵脂、夜明砂、望月砂等十种中药的药用价值。
这十种中药均取自粪便，其中还包括人的粪便。然而这条微博发出后，不少加V的医生网友群起嘲之，有人甚至炮制了一篇《屎药大全》，“补足”38种“屎药”。以屎入药的中医就是愚昧的象征吗？
事实上，“以屎入药”被热议并非首次。去年热播的《女医明妃传》中，女主人用麻雀粪、鸡粪入药，就在网上引起轩然大波。在中医看来，这些粪便有其药用价值。
然而，最近这条微博之下，网友们吵得不可开交，评论中质疑这些“屎药”价值的占了大多数，谩骂者颇众，甚至有网民称，“以后可以理解为让你吃中药就是吃屎”。
“以屎入药”其实并非中医独有。早在2013年，新英格兰医学杂志就刊登过一篇用粪便移植的方法治疗艰难梭菌引起的顽固性腹泻的临床研究报告。
这种疗法也已经进入国内医院临床，广州市第一人民医院去年公开招募“捐屎者”，用于粪菌移植，治疗一些难治性的消化道疾病。然而这条新闻没有人去嘲笑它“荒唐可笑”，有的只是惊叹现代医学的奇妙。
为何老祖宗“以屎入药”要被嘲笑为愚昧，西医同样用粪便治病，却满是赞叹呢？有人说，这两者不同。
我想，所谓不同，大概一是口服，一是直接注入体内，感官上有区别；一是老祖宗神神秘秘的黑箱制法，一是高科技的分离消毒和严谨的循证医学研究，技术上有区别。还有不同就是，其实很多加入嘲笑的网友，根本不知道人中黄长啥样，就以“吃屎”嘲笑之。
广东省第二中医院副主任医师黄汉超博士介绍，新版的中药大辞典如此描述人中黄的制法：将一段两端有节的毛竹锯开，检视内壁是否完好，用甘草的粉末放竹筒内，合拢毛竹切口，竹筒用松香融化封口，在粪缸中浸49天，捞起竹筒后放在长流水中漂洗49天，日晒夜露49天至无臭气，再将竹筒劈开，取出人中黄后日晒夜露7天。
为什么要这么做？不得而知。但从制法可见，并非如网友想象得“直接吃屎”。
而另一种也是“以屎入药”的中药“金汁”，相传要将健康幼儿的粪便密封在罐子里，埋在地下三年后，拿出来作为药物使用。
微生物学家赵立平曾撰文称对此大为惊叹——因为肠道有益菌是专性厌氧的，而且可以产生芽孢。而很多病菌是兼性厌氧的，不能产生芽孢。密封以后长期埋藏，可以把有益菌留下来，而使病菌死亡。“中医的这个做法非常科学。”
里约奥运会上菲尔普斯让拔罐这一古老的中医疗法一举成名。然而一位西医告诉我，国内运动员其实也用这种方法理疗，但不敢将印记露出来，大约是因为“不自信”。针灸这种已被联合国教科文组织认定为人类非物质文化遗产代表作之一的疗法，至今有很多人质疑它的科学性。
美国克利夫兰医学中心妇产科主席Tommaso Falcone博士告诉我，他们的替代医学中心已经在利用针灸提高不孕症妇女的怀孕几率。
诚然，传承千年的古老中医必须去芜存菁，中医药要走向现代化，被国际社会认可，需要走一条很长的路。很多学者也认为，中药的疗效需要用国际公认的循证医学之路去验证，这是必行的道路。
但在祖国医学前进的道路上，希望能少一些恶意的嘲笑，多一点了解的宽容。
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