护资必学考点之【肾小球肾炎病人的护理】

山西卫生系统招聘考试

微信号：sxylzpks

考试路漫漫，中公教育与您日夜相伴！

文/  苏娟

医疗考试研究院

在护资考试中，对于肾小球肾炎病人的护理，考点集中在好发人群、病因、临床表现以及治疗原则，为了让广大考生能更好的理解记忆，中公教育的各位资深专家为大家进行总结。

急性肾小球肾炎（简称急性肾炎），是小儿泌尿系统最常见的疾病。以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，急性起病，临床上绝大数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。

• 病因：本病是由A组β-溶血性链球菌感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。常继发于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等。

  
  

• 临床表现：5～14岁儿童高发，男性多见。90%病例有前驱感染，通常于前驱感染后1～3周（平均10天左右）起病。

典型 表现	血尿	常为起病的第1个症状，几乎所有病人均有血尿，30%为肉眼血尿。
	蛋白尿	几乎全部患者均有程度不同的蛋白尿。
	少尿	多数患者起病时尿量减少（＜500ml/d），伴一过性氮质血症。
	水肿	（1）常为起病早期症状； （2）轻者晨起眼睑水肿，呈“肾炎面容”； （3）严重时可延及全身，稍有凹陷，少数可出现肾病综合征； （4）若水肿持续发展，常提示预后不良。
	高血压	大多数患者出现轻、中度高血压，起病1～2周后随尿量增多而将至正常。
全身表现		疲乏、厌食、恶心、呕吐、头晕、头痛。

• 治疗原则：本病为自限性疾病，无特异性治疗。治疗以卧床休息和对症治疗为主。

（1）卧床休息：急性期症状明显者通常需卧床休息4～6周，待肉眼血尿消失、血压恢复正常、水肿减退即可逐步增加室内活动量。3个月内宜避免剧烈体力活动。

（2）对症治疗：利尿消肿、降血压、预防并发症；少尿和严重水肿时，限制水和钠盐的摄入；氮质血症时，限制蛋白质的入量。

（3）控制感染：首选用药是青霉素。

【例题】肾小球肾炎最早出现的临床表现是（    ）。

A.水肿 B.少尿

C.血尿 D.乏力

E.头晕、头痛

【答案】C。解析：肾小球肾炎临床表现最早出现的是血尿，常为起病的第1个症状，几乎所有病人均有血尿，30%为肉眼血尿。

此文章为中公护士资格考试原创，特此声明！

距离2017护士执业资格考试还有57天！

加群交流，轻松拿证！

敬

请

关

注

点击下方“阅读原文”查看更多