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面孔丨手术台边的人大代表

3月3日、4日,在京参加全国两会的间隙,全国人大代表、无锡市人民医院副院长陈静瑜做了两场“与时间赛跑”的肺移植手术。


两例手术的肺源供体分别来自于湖南浏阳和云南昆明,历经数小时的空中飞行,顺利抵达中日友好医院。


与时间赛跑的肺


3月3日凌晨5时,湖南浏阳,一名脑死亡患者怀着爱心捐献了自己的肺;8时25分,长沙机场飞机起飞;10时半,提前约15分钟到达首都机场;11时20分,进入手术室——这是一颗救命肺与时间赛跑的历程。


陈静瑜在中日友好医院为病人进行肺移植手术


10时左右,进入手术室;11时25分,病人开胸;13时许,一侧肺移植成功;15时46分,移植完成,病人关胸——这是全国人大代表、无锡市人民医院副院长兼胸外科主任陈静瑜3月3日在北京开展手术的进程。


3月2日晚,刚刚抵京参加全国两会的陈静瑜得知,湖南浏阳有一位脑死亡病人要做器官捐献,这正是与他的肺移植团队有合作关系的中日医院一名患者急需的,于是立即通知团队人员连夜赶赴浏阳获取器官,评估供体可用后,与国航联系器官转运的“绿色通道”。


3月3日一大早,陈静瑜就赶到中日医院为患者准备手术。“目前病人生命体征平稳。5个小时多完成双肺移植,对我来说就是一个常规手术。”16时左右,刚刚走出手术室的陈静瑜略显疲惫地说:“这个病人病情很重,昨天又用呼吸机插管了,刚好有这个机会,我们决定把这个供体送到北京,手术也是昨晚刚刚决定的,这也是我第一次在两会期间做手术。”


3月3日晚,回到江苏代表团驻地,陈静瑜又开始紧张“补课”,准备会议发言。而第二天,等待他的还有另一场救命手术。


未入会场再拿手术刀


3月4日的手术患者病情更为严重。这位56岁的男患者早在20多岁时就出现了咳嗽、喘息等症状。这20多年间,他一直在咳嗽咳痰中度过,每天都会大量地咳黄浓痰。最近两个月,他因为病情加重住进了中日医院。命悬一线,他幸运地等到了肺源——捐献器官的是远在云南的18岁男孩,他因为车祸离世,家人决定将他的心脏、双肾、肝脏、两只眼角膜、胰脏、肺脏等器官全部捐献出来,一共拯救了9位患者。


手术完成后,陈静瑜回忆起手术过程,用“有惊无险”来形容:由于这位患者几十年反复发生肺部感染,导致肺部毁损严重,与心脏等器官组织严重粘连,“很久没有看到过这样的肺了。”手术过程顺利,终于在晚11时许完成。目前患者的情况还在观察中。


这两场手术并非提前安排好,而是突发状况。尽管他在京参会,“一旦肺源到了医院,我就变成战斗员了,我就要做手术。”


3月4日22时50分,陈静瑜顺利完成手术后,换下手术服,走出手术室。


推动建立“器官转运绿色通道”


陈静瑜是我国著名肺移植专家。2016年,全国204例肺移植,他的团队完成136例,成为全球第二大肺移植中心。这两场生命接力,陈静瑜不仅是手术的主刀医生,而且也正是得益于他的建议,器官快速转运才得以实现。


2014年,作为全国人大代表的陈静瑜提出器官转运绿色通道的建议。同年7月,陈静瑜代表收到中国民航局的书面回复,支持陈静瑜建议。2015年10月4日,陈静瑜肺移植团队在南航机舱门关闭时赶到机场,未能获许登机险些让肺源浪费,该事件经媒体报道后形成社会热点。国家卫生计生委高度重视,委托陈静瑜征求移植界医生与航空公司、机场等多方意见,再次修改完善关于“民航开通器官转运绿色通道”的建议。


2016年5月6日,国家卫生计生委等部门联合印发《关于建立人体捐献器官转运绿色通道的通知》,决定建立人体捐献器官转运绿色通道,确保捐献人体器官转运流程的通畅,将器官转运环节对器官移植患者质量安全的影响减少到最低程度。开辟“器官转运绿色通道”的呼吁,终于成为现实。


今年上会将提脑死亡立法


今年,陈静瑜准备了包括加快脑死亡立法等在内的三份建议。陈静瑜认为,采用脑死亡作为死亡标准,有利于维护死者尊严、大幅减少医疗资源浪费、满足司法实践需要,也有利于提高器官移植的数量和质量。脑死亡的各脏器组织有较强的活力,为移植成功提供了先决条件。可以预期,在脑死亡立法以后,更多需要器官移植的垂危病人能获得重生机会。

陈静瑜指导全国人大代表沈进进志愿成为中国人体器官捐献志愿者


“我为什么要提脑死亡?并不是单纯为了器官捐献,目前来看,全球有不少国家都为脑死亡立法,而我们国家却没有。其实在2016年两会的时候,我就曾提了为脑死亡立法的建议,但是有关部门的答复让我觉得还有努力的空间。”


陈静瑜坦言,假如一个病人已经脑死亡了,还要给他插着呼吸机或者打针维持着,这将带来很大的医疗资源浪费。另外,对病人的家属也是一笔很重的经济负担,所以加快为脑死亡立法的步伐,无论是对社会的进步,对医疗资源的充分利用,包括对人的尊重,都有很大的意义。


陈静瑜透露,这次他还带来了几个建议,一个是关于尘肺病的医疗救助问题。另外,他还希望公安部门和交通部门,对车祸脑外伤导致脑死亡的病人,可以尽快进入到器官捐献的程序里,因为以往这部分有潜在捐献的病人,牵扯到交通事故时需要有个认证处理,所以往往非常麻烦,这部分病人很难进行到器官捐献程序中。我们希望公安交通部门和司法部门,能够配合到有意愿捐献脑死亡交通事故病人的家属,加快车祸脑死亡病人的器官捐献。


来源:综合新华社、央广网、北京晚报等


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