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【用药】降压药你用对了吗



流量党自食文字版

土豪任点



       

顼志敏

主任医师

中国医学科学院阜外心血管病医院


 

高血压药物你用对了吗


 


高血压病人用药必须把握度,药效高低都要适合自己的病情。目前治疗高血压主要是靠药物控制,所以每个人高血压必须针对自身的情况来用药,切不可混用其他人的。

 

目前高血压的药片分为地平类,利尿剂,拮抗剂。不同高血压病因不同,表现不同,面多市面上种类繁多的降压药要有所区别选择。有些高血压要联合两到三种降压药效果才好,所以不要随意服用非医生建议的降压药物。


小贴士

沙坦类的药物主要用于降压(替米沙坦厄贝沙坦)降压幅度大


Β阻滞剂侧重于降心率,降压幅度小


对于高压高,低压低的病人适合吃地平类药物(不推荐硝苯地平会导致心跳快)





高血压能够停药/减药吗  


 



一级高血压(轻度)90~140mmHg

 对于一级高血压已经靠药物控制的非常好的情况下,同时还必须注意健康的生活习惯,才能慢慢的减量。最多量只能减一半,切不可断然停药。日常生活中注意少盐,少油,多运动等。

 

二级高血压(中度)100~160mmHg

二级高血压病人不能够停药,需要终身服药,但是可以调整剂量。

 

三级高血压(重度)大于等于110~180mmHg

与二级高血压处理方法一样,不能停药,需终身服药



对于高血压人群需要判断是高危还是低危人群。高危人群只要血压不要太低,就不能减药停药。降压药一方面是在降压,另一方面是在保护你的心,脑,肾。低危人群吃完药物血压偏低一定要减轻药量。血压正常值对于不同年龄的标准也是不一样的。

七八十左右的老年人140毫米汞柱就可以了。30~40中青年在120~130毫米汞柱就可以了。减轻药量的时候需要咨询医生减至多少是最为合适的。另外有一些其他病症的患者一定不能随意减药。

 


什么时间服降压药最合适  


 


早起空腹吃降压药最为合适。胃排空时间在半小时左右,在到肠道内吸收需要两个小时。空腹服药主要是吸收效果比较好。饭药同食是最影响药效的,药品吸收比例降低15%。如果没有胃溃疡的患者,建议早上空腹吃,吃完药半小时之后再吃早饭。

降压药不建议在晚上服用,晚上脑供血为一天中最低谷,很容易造成其他的病症的发生。降脂药可以在晚上服用。

 


高血压突发该怎么办  


 


对于一些突发情况,过于激动,兴奋,生气导致的血压上升,在这个时候紧急服药的效果并不是特别明显。药物进入身体后需要两个小时才能发挥药效。这个时候可以在医生的建议下,服用一些舌下含的快速缓解药物,镇静药物,并且调整心态。舌下含服的药物有尼群地平,卡托普利。

 


忘记吃降压药需不需要补服  


 


专家建议适情况而定,大部分是不用补的。一般来说降压药是长效药的,药效维持24小时。一天只需要吃一次的,可以在之后补吃。如果是短效药,一天吃三次的,忘记吃一顿的就不需要补了。

视频版权归中央电视台所有

本文转载cctv健康之路


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