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【医院动态】县医院医务科举办病历书写规范化培训

     病历书写是临床医生工作的基本功,同时是检验医疗质量,保障医疗安全的措施之一。2017年3月13日14时,医务科组织临床医师进行病历书写培训,医务科副主任医师曹红艳为医生们进行系统的病历书写规范化培训。此次培训共五天(3月13-17日),70余名临床医生接受了培训。

        副主任医师曹红艳按照《病历书写规范》标准要求,着重从入院记录、病史采集、体格检查、专科检查、辅助检查、首次病程记录、病程记录、术前小结、术后首次病程记录、出院记录等几个方面,逐一进行讲解,同时结合各科室病历书写中存在的问题进行分析、总结,着重强调书写中应注意事项,让每名医生熟悉并掌握正确的书写方式。

        培训会场学习气氛浓厚,医生们认真聆听,针对具体问题进行讨论,大家相互交流,培训收到了良好效果。


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